个案工作理论基础之——弗洛伊德的相关理论

怪咖刘怡洁

【生平】：

    西格蒙德.弗洛伊德1856年5月6日出生在今属捷克的小城弗来堡，四岁时随全家迁往维也纳，其后一生大部分时间在那里渡过。弗氏1873年入维也纳大学医学院学习，专攻神经病学。毕业后继续从事研究，1881年获博士学位，1886年开设私人诊所。在医疗实践中，他的兴趣由临床神经病学转到了临床精神病理学。

    1900年，弗氏出版了《释梦》一书，标志精神分析理论的正式创立，此后他不断地探索，一生著述甚丰，形成了他独特的理论。

    1923年，弗洛伊德患了口腔癌，他生命的最后16年是在同癌魔作斗争中渡过的。

    1938年，纳粹入侵奥国。弗洛伊德被迫移居英国。1939年9月23日，这位奋斗一生的心理学家逝世于伦敦，享年83岁。　

【具体理论】：
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    一、 精神层次理论
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    该理论是阐述人的精神活动，包括欲望、冲动、思维，幻想、判断、决定、情感等等、会在不同的意识层次里发生和进行。不同的意识层次包括意识，下意识和潜意识三个层次，好像深浅不同的地壳层次而存在，故称之为精神层次。

    二、 人格结构理论：
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    弗洛伊德认为人格结构由本我、自我、超我三部分组成。
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    三、 性本能理论：
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    弗洛伊德认为人的精神活动的能量来源于本能，本能是推动个体行为的内在动力。人类最基本的本能有两类：一类是生的本能，另一类是死亡本能或攻击本能，生的本能包括性欲本能与个体生存本能，其目的是保持种族的繁衍与个体的生存。弗洛伊德是泛性论者，在他的眼里，性欲有着广义的含意，是指人们一切追求快乐的欲望，性本能冲动是人一切心理活动的内在动力，当这种能量（弗洛伊德称之为力必多）积聚到一定程度就会造成机体的紧张，机体就要寻求途径释放能量。

    四、 释梦理论

弗洛伊德是一个心理决定论者，他认为人类的心理活动有着严格的因果关系，没有一件事是偶然的，梦也不例外，绝不是偶然形成的联想，而是欲望的满足，在睡眠时，超我的检查松懈，潜意识中的欲望绕过抵抗，并以伪装的方式，乘机闯入意识而形成梦，可见梦是对清醒时被压抑到潜意识中的欲望的一种委婉表达。梦是通向潜意识的一条秘密通道。通过对梦的分析可以窥见人的内部心理，探究其潜意识中的欲望和冲突。通过释梦可以治疗神经症。

    五、 心理防御机制理论

    心理防御机制是自我的一种防卫功能，很多时候，超我与原我之间，原我与现实之间，经常会有矛盾和冲突，这时人就会感到痛苦和焦虑，这时自我可以在不知不觉之中，以某种方式，调整一个冲突双方的关系，使超我的监察可以接受，同时原我的欲望又可以得到某种形式的满足，从而缓和焦虑，消除痛苦，这就是自我的心理防御机制，它包括压抑、否认、投射，退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人类在正常和病态情况下都在不自觉地运用，运用得当，可减轻痛苦，帮助度过心理难关，防止精神崩溃，运用过度就会表现出焦虑抑郁等病态心理症状。

【总结】:

    科学价值

    1、扩大了心理学的研究领域。精神分析学说着重在传统心理学所所忽视的无意识、梦、错失行为、遗志的机制、性心理、精神病患者的心理等方面进行探索，是有史以来第一次把以前认为不可理喻的现象，进行了科学的观察和分析，打击了迷信、巫术，为科学争得了地盘。对这一点，弗氏自豪地说：只承认意识的心理学从来没有能够解释明显依赖于意识之外的其他因素的现象，只是停留在那些被割断顺序的阶段上。

    2、致力于人的心理结构和动力机制的研究，加深了心理学的研究层次。他从一种动的意义上去把握人的心灵，对心理层次的划分，对无意识、前意识、意识内不同的内容分析，三部人格结构的相互制约，人身上两种本能的此消彼长的斗争，精神的各种防御作用的论断，都试图从深层次上揭示人的心理运动规律，处处将人的心理描绘成一种不同力量的角斗场，打破了人的心理无矛盾的旧观念，从而对各种心理现象做出解释。在描述这种动态时，弗氏创造了全新的词汇来构成他的理论，使人耳目一新。

    3、促进了对心理一精神疾病的防冶。 各种心理—精神疾病一直是医学上的难题，因为它不象器质性病变那样可见，便于研究。人们至今对于它的发病原因，导致人精神失常的途径知之甚少，故治疗效果也不理想。弗氏首先探讨了神经—精神症的病源、症状的意义，又创造了独特的治疗方法，治愈了许多人。更主要的是，他促进了精神分析这种医治人心理疾病的重要科学手段的发展。直到今天，精神分析的理论和技术仍是心理咨询与心理治疗方面重要的一种理论和方法，当今心理治疗技术和手段名称虽不相同，但大多脱离不了弗氏的窠臼。还有，他坚定地认为精神疾病是可以治愈的，这一点也鼓舞了后来的医生们去不懈努力。
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    4、弗洛伊稳对“性”、“性心理”的研究，冲击了传统的性观念，促进了性科学的发展。虽然，性是人的本性，性生活、性需求是人的生理需要，但封建观念导致人们以谈性为耻，更不要说研究它了。弗氏涉足这一学科，不避污蔑误解，进行了大胆而又审慎的研究，提出了许多真知灼见，一方面开启了人们的科研智慧之门，更主要的是使人们破除了对性问题的偏见，而以科学的态度去正视它、研究它。

    5、弗氏对文化（包括文学艺术）、文明的看法，有助于人们理解和评价这些社会现象。我们欣赏文学作品时，有些作品中人物的性格很难把握，精神分析理论为我们提供了亠把解决这些疑难问题的钥匙．例如19世纪英国著名小说《呼啸山庄》里的男主人分希刺克厉夫对凯瑟琳小姐的爱遭到拒绝后，恨和爱交织的感情，以及在这种情感下所采取的怪僻行动，弗氏学说就可帮助理解。

    不足
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    许多人认为弗氏的学说有明显的不足。有人认为他在研究方法上，缺少科学的实验数据，只凭病人的叙述，以精神病人的表现来推断正常人心理，从方法的角度看不足为据。许多人认为他过分强凋无意识和性本能的作用。有人指出，迄今为止，人类在征服自然方面所取得的所有巨大成就，都是人类在意识的指导下工作的结果，这是人所共知的。把性本能强凋到无所不包的地步，是不合适的。其认为性本能是人生最重要的动力的观点，也受到批评。
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    另外，弗洛伊德的死亡本能也不容易为人所接受，他似乎对文化、文明的进步也多有否定。