广州养老院成本各不相同 入住养老院门槛有多高

桂城督导培育

" ^4 X( B: n( S7 a                  广州养老院成本各不相同 入住养老院门槛有多高
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原标题：入住养老院 门槛有多高
　　广州养老院成本各不相同 有的一床难求有的床位空空 养老产业做大做强还需更多支持

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' G" a4 |2 I1 U$ n- u                                                                      入住养老院是不少老人的养老选择。

                                                                            不少民办养老院条件不错。
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. B) ^& E1 {# ~8 Z$ d/ n& t                                                                      老人的晚年需要全社会关注。

, Y5 z/ f2 x0 f+ v/ I                                                                         心态好，老年生活照样精彩。

1 C  `& R; H) F+ g4 V+ y! J        每个人都会老，每个人都要面对养老问题。尽管每个人都不想老，但是每个人都会老。作为社会化养老的一部分，养老院作为一个朝阳行业一直受到各方关注。如今大大小小的养老院已经在这个朝阳行业中试水，但生存现况各异。有的养老院一床难求，有的却床位空空。对于老人们来说，入住养老院的门槛各异。让这个最朝阳的行业表现出冰火两重天的状况。老人晚年要住得好，还真不容易。
　　文、图 本报记者何涛、武威 实习生施维嘉、胡循广
　　大型民办养老院：
7 W* I$ t9 j, y) j$ X" r' j# A　　收费灵活入住门槛较高
　　77岁的梁伯退休前是一位公务员，如今他和老伴已经在广州市友好老年公寓住了五年。梁伯住的地方是类似于公寓式酒店的双人房，有两张床，有电视，带厨房、卫生间，还用玻璃墙隔开了一间小客厅。梁伯首先支付了6万元的入住费，然后支付每个月450元费用，另外还有几百元的伙食费。交了一次性的入住费，相当于买断一个期限的使用权。“6万元根本买不到房子，就算是买了商品房，也没有后续的服务。”
　　张慧清院长称，收费比较灵活，可以按天，按月，按长住。长住的老人占95%以上，大概是100元一天。按月收费则大概2400元到2600元。
: y3 `# Y) b- d$ i, v　　入住广州友好老年公寓需要一次性支付一笔入住费，张慧清说，老人可根据入住时身体情况和经济条件，选择按天、按月或者按长住的方式缴一次性的入住费。费用从3800元到8万元不等。入住费提供他在这里的一些服务，比如洗衣服、送饭送水，还有娱乐设施。除了一次性交的入住费外，每个月还有一些费用，“第一批入住老人是每月450元，现在是每月600元”。
1 r  L; v, ?8 U3 T. U　　公办养老院：
　　特殊群体分文不取
+ V7 G8 O/ G$ ]% ]　　广州市老人院是广州市民政局属下的社会福利事业单位，始建于1965年，全院占地面积8万平方米，目前有床位1200张。
　　这家老人院内部设施基本完善。院内有能为脑血管后遗症和骨折后的老人提供康复治疗的专业康复大楼；全国首座能为老年人提供临终关怀服务的慈爱大楼，甚至还有社工部，聘用了专业社工帮助老人进行新入院适应训练。
　　目前，全院1200张床位已经全部爆满。但和国内其他养老院不同的是，60%的入住老人都是广州各个街道送来的孤寡老人和“三无”老人，而且这些老人入院后，吃、住、就医都是完全免费。
5 Z! j* X6 {  U. M　　“我们对于孤寡老人优先照顾，有一个收一个，只要有床位，立刻就收。”广州市老人院洪佩贤院长说，尽管床位紧张，但老人院将孤寡老人优先，相反，家庭收入高的老人反而不易入院。非孤寡老人入住，每个月2500元左右。
# _, Z7 @! s3 Y/ B( Q. Q　　该院大部分孤寡老人都是由所在街道送来的，他们或没有子女，或子女出现意外，街道在了解情况，征求了老人的意见后，向广州市老人院报名。老人入院以后，医院聘请的社工们会帮助这些老人进行心理辅导，让他们参与集体活动，逐渐形成互助互爱的群体。目前，大楼大部分由慈善团体或个人捐助。
# z9 H, K0 e4 ^( I1 E/ p　　根据广州市老人院官网上公开的收费标准：入院时需一次性交住院设备费4800元或5000元，及费用保证金20000元，入院一次交齐。每月缴费标准，按老人所在区及生活自理能力而定。伙食费：按实际支出收费。特殊护理费：25元/天，重病急救按实际天数计。这个收费标准在广州市属于中等水平。
　　区级公立养老院：
　　入院费较低但挤破头
/ G6 o: a' s! \3 o　　作为一家区一级公立养老院，入住其中有什么条件呢？越秀区东山福利院院长汪世灏说，在普通养老院中，有1/3比例是民政局优抚对象，他们有一定的低保费用；另外2/3则是自费老人，除了一次缴纳5000元的入住费之外，他们每人每个月要交1600元。老人居住的房间分为三人间和四人间两种，除了床铺外，都有个人的柜子等。他们每个人每月的伙食标准为400元，伙食费的来源，除了老人所交的费用外，有政府的差额拨款。
　　在护理院居住的都是自费的痴呆老人。汪世灏说，为了照顾老人，院方聘请了专门的服务人员，并根据老人的需要照顾程度按比例配服务人员，如重度需要照顾的老人按1：4比例，而身体很好的老人则按1：10的比例，平均比例是1：6。不过，护理员越来越难请。
2 e# s% @: c7 H2 d5 |3 Q  E9 T7 k　　小型民办养老院：
　　入住费难收齐生存艰难
　　一些小型养老院遍布于市区，其中一些没有提前掌握核心资源的养老院日子较难过。 　　广州市虹桥老人托养中心成立于2006年，由一幢厂房改建而成。一位上了年纪头发花白的保安见到记者，上前询问来意。这位保安的重要工作是防止老人乱跑出养老院出现意外，但这类逃跑事件仍时常发生。
2 B' J0 n" ~. R4 a　　为了保障老人卧室里的采光，养老院的股东们在改建这座厂房时，所有房间都在大厅的四周靠窗而建，这也让大厅内采光不佳，早上11时的大白天，也必须开启所有的日光灯。 　　

5 i, x0 J4 g# y' s* {# d6 i- ~- K  t0 I65岁的陈齐英本是肇庆一家公立医院的护士，1984年开始，她和其他20余人参股建立了广州第一家养老院。
　　陈齐英说，目前，虹桥养老院一共有130多个床位，但入住的老人只有80余人，平均年龄在78岁左右。
  \2 P. r$ j, F! a　　“养老院‘先天不足’。为了开养老院，院长把房屋都抵押了出去，投了这么大成本，却还要选择这样的地头、交这么贵的水电房租，一个月的房租就8万多元，合计上所有成本，每个月就要交18万~20万元。”在陈齐英看来，最大不足是交通不便：“有些有钱人开车过来，一看门面这么小，就掉头回去了。”
　　陈齐英告诉记者，一位老人要入院，需要交不菲的一次性购置费；另外还要交入住费每月600元至800元，伙食费每月480元，水电管理费200元。另外依照老人不同的护理级别，收费标准从350元至1200元不等。“一次性购置费的门市价格是15000元到30000元不等，但事实上，为了增加老人的入住人数，我们通常只收3000元左右，甚至还有30%的老人，没有收取。”
　　他希望政府能再加大一些扶持的力度，“我们电费贵、水费贵，服务行业，全部按商业收费收，老人每月交的水电费根本就入不敷出。”
　　养老院做大做强难题不少
　　缺地：
　　养老院发展最大障碍
　　记者调查了解到，尽管公办养老院与民办养老院收费不同，入住情况冷热不均，但要想发展壮大，都面临着一些共性问题。
3 l' G" \7 I0 F; x, [. {2 C4 W5 }2 Z　　首先是土地。随着城市的快速发展，土地成为稀缺资源。兴办养老院需要大块土地，而这往往成为新建养老院中成本最高的一块。在多年前占据了优势土地资源的养老院越来越占优势。一位业内人士称，尽管很多人看好养老产业，但真正愿意大笔投入的并不多，因为找一块地太难了。一些大型养老机构的成功难以复制，土地是其中最难的一块。
　　除了土地之外，护理人才缺乏也是制约行业发展的一个突出问题。阿静是广州市的一名中年妇女，曾经在一间老人院当过护理员，工作了一段时间后，她还是选择换一份工作。“每天与老人打交道，确实需要耐心和爱心。并且每个月工资也不高，也就2000元左右。”
% e8 L- j; P" \+ Q4 u, v　　对于这个难题，越秀区东山福利院院长汪世灏深有感触。他说，专业的、有经验的服务人员更是难以聘请到；即使聘请到了一些有经验的、专业的服务人员，她们的流动性也很大。她们一旦离开，对养老院的发展将带来很大冲击。服务人员是一个很辛苦而且要有耐心和爱心的职位，该养老院目前聘请的服务人员主要是城镇来的妇女，她们缺乏卫校或专科院校毕业生的专业性，导致服务质量和水平的下降，这对养老院的可持续发展很不利。“而且接下来，这些妇女也将越来越缺乏而难以聘请到”。
　　缺人：
( D/ r% E) h' }) |" d6 j2 `　　护理人员工资低、社会地位低
4 ]0 p. C) l+ M! m　　为了化解这个矛盾，东山福利院采取购买社工服务的方式。汪世灏说，东山福利院与社会工作机构合作，每年需要向社会工作机构支付三四十万费用，由社会工作机构每年固定派遣三名社工来辅助工作。
; Y/ W6 t4 p: n# V5 s2 c3 f  |　　张慧清说，大家称我们为白衣天使，我们现在称护理员为黄衣天使。很多的护理员家属还不理解，到现在为止有些护理员还是瞒着家人在做。有一家人，先生知道妻子来护理老人，特别是帮男性老人擦身体，他就很不赞同。目前护理员这个岗位还没得到社会的认同，其实我们同护士做的工作都差不多。对此，汪世灏也有同感，他说，“养老院服务人员的社会地位很低。”
　　缺钱：
　　员工工资全由自己发
　　资金匮乏也是困扰养老院发展的问题之一。越秀区东山福利院汪世灏说，作为越秀区的内部试点养老院，由于费用上无法全部报销，这家养老院前些年还有些盈余，而现在处于无盈利的状态。“编制名额是30个，由政府解决工资，但实际上养老院有100多名工作人员，多出来的工作人员的工资需要养老院自己解决。”
　　另外，民办的养老院在经营上冷热不均，但由于入住老人数量不一，不少养老院也存在资金紧张的问题。张慧清说，现在办养老院，租金和人工费都是最高的，因为现在大部分的养老机构都是租房子，特别是广州市区，所以租金和人工费是最高的支出。在广州市，到目前为止，“要保障能够维持正常的经营，必须保持一定的收费标准。”
　　民办养老院入院费几千到10万元不等
　　目前，广州市有超过100万老年人，但社会养老机构的床位数仅有约3万张，共中三分之二是民办养老机构。
　　一位业内人士告诉记者，入住老人院门槛并不低，首先要缴纳一笔不菲的入院费。公办养老机构入住院费用最低，一般情况下也需要有5000元。而一些民办养老院的入院费则较贵，从几千到十万元不等。由于公办养老院常常是一房难求，大部分老人只能入住较贵的民办养老院。
　　除了入院费之外，老人每个月还要缴几百元到几千元的费用，生病还需要支付医药费，所以整体上费用不菲。要住得好，还想住得平，相当不易。
3 n2 C( }5 |2 V! t- F　　越秀区民政局何少文副局长称，越秀区服务的老人人群数量全市最多， 60岁以上的老人有22.26万人，约占全区总人口的19.3％，人口老龄化严重。目前，越秀区共有托老机构18间，其中公办的区级福利院（省一级标准）1间，民办老人院17间，共有托老床位2138个。
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　　何少文副局长称，越秀区作为中心城区，如果一概要求完成多少老人床位，由于成本太大是不现实的。我国老人大都愿意待在家里养老，但有时候会遇到子女出差等情况，导致无法在家照顾老人，对此，越秀区正在筹划建设互助援助中心。可以让有需要的老人，临时到中心来住一段时间。越秀区的一些街道、社区也在筹划建老人临时托养机构，以满足老人的这种临时需要，这对老人的身心健康有很大帮助。
* I! t. r8 h5 l/ M( w$ J/ T" W　　何少文称，政府扶持民营养老机构的力度在逐步提高。民办养老机构有民办非企和民营两种经营模式，二者的区别主要在于是否可以进行利润分红，但二者都需要纳税。民办非企机构的盈利只能用于养老院的再建设，但民办企业养老机构的盈利可以用来分红。
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原文链接：http://gongyi.qianlong.com/45487/2012/10/25/2160@8285082.htm
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