2012年中级社工实务案例分析（1）

安然

案例分析题　　

案例一：
　　杨某平时身体很好，一天突然感到胸闷，并伴有心绞痛，经初步诊断为冠心病，但须住院进一步检查。杨某由于平时极少到医院看病，对医院的情况很陌生，担心自己的检查会出现不好的结果，对年迈的父母为自己担心过意不去，又对丈夫不能为她做点什么的行为感到不满。
  E! `! S+ `0 B) [　　问题：
6 A6 b) y# y) @3 @2 n) o4 A( p5 \　　作为医务社会工，你将从哪些方面提供服务?
　　

0 Q' N: g1 e+ i$ V- Q: k6 r" L1 T答题要点：
　　通过疏导的方式，减少服务对象对病情的担心，并努力使其勇于面对现实。
4 l" ^$ x6 T5 A* `6 f/ V　　2．通过情绪调整，让服务对象认同父母对其担心的正常性，以减少服务对象心中的愧疚感，减轻她的情绪压力。
　　3．家庭治疗，帮助服务对象认识到良好的沟通在夫妻相处中具有很重要的作用，促进服务对象与其丈夫关系的和解。
　　4．与病房护士联系，加强其对医院环境及分管床位医护人员的了解，减轻杨某对医院及医护人员的陌生感。
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案例二：
　　小路今年15岁，初中毕业考上了职业中专。由于父母离异，法院将其判给了爸爸。但是爸爸很快为小路找了个继母，继母对小路并不好，不让爸爸给小路筹集学费。而小路的生母，由于一直没有一个很好的工作，也没钱供小路上学。小路的学费问题严重困扰着小路。
　　问题：
5 U6 n) l8 u: }　　上述案例中，小路主要面临的困境有哪些?
　　2．针对小路目前的困境，社会工应采取哪些辅导策略?
　　

; f, \: w  A6 [  T答题要点：
　　小路主要面临的困境有：
, Z6 L  S4 n7 Y( H, Q2 K5 O# s/ \- m　　（1）学业问题：没有学费不能完成学业；
, H4 s, ~* w- ^  o9 C　　（2）家庭问题：缺少家庭的温暖和照顾；
　　（3）心理问题：心理自卑和缺乏自信心等。
. D4 S2 `  ^% g) P1 y$ J- X　　2．主要辅导策略：（1）与小路的爸爸及继母进行沟通，劝其承担起抚养
- {& [& S* I! T$ |　　小路的义务和责任；（2）与小路所在学校进行联系，为小路开展补习功课等支持，帮助其完成学业；（3）安排一些活动，请小路的爸爸、妈妈一起参加，增加爸爸、妈妈和小路在一起的时间；（4）通过参加社交活动、情绪疏导等形式，逐步树立小路的自信心。使其形成健康的心态和人格。
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0 N* z: @- W) h! g
! O0 x9 s# O) v% D+ i案例三：
3 b; I" |, @$ y# S% f　　李某，男，59岁。在非典时期，他不仅要执行自己居委会书记的工作还需从事就业援助工作。而且还要担当社区的抗击非典工作。由于年纪大，记性差，他很难适应目前的工作，但李某叉很想将所有的工作做好，所以目前他的思想压力很大。
　　问题：
　　上述案例中，李某主要面临的困境有哪些?
' G2 R" `7 A0 k" q: a　　2．针对李某目前的困境，社会工应采取哪些辅导策略?
　
4 t) `' |5 I: k- x  @9 T+ a
' a) G- O9 e% b& X# Y* M　答题要点：
2 n/ a: Z9 _  p5 y　　李某主要面临的困境有：思想压力大，担心不能完成自己的本职
, f+ z! K. S" K9 ~3 D$ j) B　　工作。
- p5 N9 K- g4 [. w  b* v) I1 A　　2．主要辅导策略：（1）利用社工专业的接纳、倾听的技巧使李某得到心理放松；（2）鼓励李某与社会工一起讨论压力，并对他所面对的压力进行分类鉴定和解析，使李某对自己的压力有一个客观的认识；（3）协助
　　李某正确对待工作问题，对工作进行轻重缓急的分析。使其形成健康良好的工作观。
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  a4 T8 N& [( @% E" [案例四：
# Q0 m# n+ Q; t　　钟某，女，某公司主要部门负责人。钟某曾作为非典医学观察者被迫居家两周，期间受到邻居的排斥，身心饱受折磨。非典结束后，钟某排斥邻里及社会人际交往，认为人际关系淡漠，助人为乐是无意义的行为。
　　问题：
　　上述案例中，钟某主要面临的困境有哪些?
　　2．针对钟某目前的困境。社会工应采取哪些辅导策略?
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% k0 {+ S$ _* A& Q1 \/ Y0 m8 F/ j答题要点：
! U* a$ a/ v7 h* N/ t$ d7 N　　钟某主要面临的困境有：
, q* O4 d" ?6 r5 v6 V2 d　　（1）认知问题：认为人际关系淡漠．助人为乐是无意义的行为；
4 W7 Q8 A- i  ]! Q　　（2）社会关系问题：受到邻居的排斥，排斥人际交往，人际关系淡漠；
3 U" Y% v3 b  S% \6 K　　（3）身心问题：身心饱受折磨。
　　2．主要辅导策略：（1）对疾病及其带来的身心影响和邻里关系的影响进行客观分析，帮助钟某形成正确认识；（2）进行沟通，利用诱导性的言语打开服务对象因受伤害而封闭的心灵。让服务对象在工怍员面前倾诉出自己在非典时期的痛苦经历，同时在服务对象的倾诉中寻找适当的介入点，帮助服务对象解除痛苦的心理情绪；（3）针对服务对象封闭的一心灵，工作员与服务对象一起探讨在这次痛苦经历中所得到的社会资源；（4）从人们对她的支持和关心出发－通过事实改变服务对象关于人际关系冷漠的错误认知。