2012年中级社工实务案例分析（1）

安然

案例分析题　　
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案例一：
　　杨某平时身体很好，一天突然感到胸闷，并伴有心绞痛，经初步诊断为冠心病，但须住院进一步检查。杨某由于平时极少到医院看病，对医院的情况很陌生，担心自己的检查会出现不好的结果，对年迈的父母为自己担心过意不去，又对丈夫不能为她做点什么的行为感到不满。
* D$ L/ o/ O+ _3 F- C2 L- g　　问题：
1 N! h: z4 H+ x+ k7 }/ }2 F　　作为医务社会工，你将从哪些方面提供服务?
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7 y; Y% t# l8 u! l; H5 H/ x! I0 X答题要点：
　　通过疏导的方式，减少服务对象对病情的担心，并努力使其勇于面对现实。
+ l9 D* b* S  [　　2．通过情绪调整，让服务对象认同父母对其担心的正常性，以减少服务对象心中的愧疚感，减轻她的情绪压力。
　　3．家庭治疗，帮助服务对象认识到良好的沟通在夫妻相处中具有很重要的作用，促进服务对象与其丈夫关系的和解。
' q: l) Y( i/ V. f　　4．与病房护士联系，加强其对医院环境及分管床位医护人员的了解，减轻杨某对医院及医护人员的陌生感。
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案例二：
# N9 J7 I( ?" D0 P2 R　　小路今年15岁，初中毕业考上了职业中专。由于父母离异，法院将其判给了爸爸。但是爸爸很快为小路找了个继母，继母对小路并不好，不让爸爸给小路筹集学费。而小路的生母，由于一直没有一个很好的工作，也没钱供小路上学。小路的学费问题严重困扰着小路。
　　问题：
　　上述案例中，小路主要面临的困境有哪些?
　　2．针对小路目前的困境，社会工应采取哪些辅导策略?
　　
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# w% Y# L, }: D+ U$ B% c0 a答题要点：
' p4 L/ I+ Y: z* W, R0 L2 f　　小路主要面临的困境有：
7 T. o& h: h4 S/ N　　（1）学业问题：没有学费不能完成学业；
, |# D& N; S) Y- n/ b　　（2）家庭问题：缺少家庭的温暖和照顾；
　　（3）心理问题：心理自卑和缺乏自信心等。
7 O- x9 G, I' C5 r　　2．主要辅导策略：（1）与小路的爸爸及继母进行沟通，劝其承担起抚养
5 C# S9 P% L5 y1 F# i" G, p2 i0 Y　　小路的义务和责任；（2）与小路所在学校进行联系，为小路开展补习功课等支持，帮助其完成学业；（3）安排一些活动，请小路的爸爸、妈妈一起参加，增加爸爸、妈妈和小路在一起的时间；（4）通过参加社交活动、情绪疏导等形式，逐步树立小路的自信心。使其形成健康的心态和人格。
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3 b8 G. t* }5 n$ N案例三：
　　李某，男，59岁。在非典时期，他不仅要执行自己居委会书记的工作还需从事就业援助工作。而且还要担当社区的抗击非典工作。由于年纪大，记性差，他很难适应目前的工作，但李某叉很想将所有的工作做好，所以目前他的思想压力很大。
　　问题：
7 M$ z+ x3 W2 Q& H0 ^5 t　　上述案例中，李某主要面临的困境有哪些?
7 h# a4 o& k2 L* g$ F　　2．针对李某目前的困境，社会工应采取哪些辅导策略?
　

8 _/ q4 h7 T% o1 a2 `+ z# F1 t' h　答题要点：
　　李某主要面临的困境有：思想压力大，担心不能完成自己的本职
　　工作。
　　2．主要辅导策略：（1）利用社工专业的接纳、倾听的技巧使李某得到心理放松；（2）鼓励李某与社会工一起讨论压力，并对他所面对的压力进行分类鉴定和解析，使李某对自己的压力有一个客观的认识；（3）协助
3 r/ Z$ {$ S( V  E$ w, G/ @! [6 M' U　　李某正确对待工作问题，对工作进行轻重缓急的分析。使其形成健康良好的工作观。
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案例四：
) t( J+ r6 D; q# D9 X　　钟某，女，某公司主要部门负责人。钟某曾作为非典医学观察者被迫居家两周，期间受到邻居的排斥，身心饱受折磨。非典结束后，钟某排斥邻里及社会人际交往，认为人际关系淡漠，助人为乐是无意义的行为。
　　问题：
- E* E" O& X. i  f8 L　　上述案例中，钟某主要面临的困境有哪些?
　　2．针对钟某目前的困境。社会工应采取哪些辅导策略?
　　

9 ]% z" Z& C$ G1 G2 A% t  \  y答题要点：
5 A5 `+ S1 i$ p1 ~+ ?% H% l　　钟某主要面临的困境有：
　　（1）认知问题：认为人际关系淡漠．助人为乐是无意义的行为；
) d7 R) E7 [& y　　（2）社会关系问题：受到邻居的排斥，排斥人际交往，人际关系淡漠；
　　（3）身心问题：身心饱受折磨。
　　2．主要辅导策略：（1）对疾病及其带来的身心影响和邻里关系的影响进行客观分析，帮助钟某形成正确认识；（2）进行沟通，利用诱导性的言语打开服务对象因受伤害而封闭的心灵。让服务对象在工怍员面前倾诉出自己在非典时期的痛苦经历，同时在服务对象的倾诉中寻找适当的介入点，帮助服务对象解除痛苦的心理情绪；（3）针对服务对象封闭的一心灵，工作员与服务对象一起探讨在这次痛苦经历中所得到的社会资源；（4）从人们对她的支持和关心出发－通过事实改变服务对象关于人际关系冷漠的错误认知。
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