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发表于 2009-8-4 16:37
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三、残疾人社会工作的内容
6 g& |( |. d1 k% t |; h) Q5 v1 Z由于残疾人社会工作具有很大的特殊性,所以其工作内容和范围显然要比其它类型的社会工作要广泛许多。一个基本观点,需要把残疾人社会工作的介入内容和残疾人经历与生命周期事件结合起来(迈克尔•奥立弗)。所谓残疾经历指的是:从遭遇与致残有关的问题或产生身心障碍的事件开始,残疾人整个一生的发展过程。“经历”一词就其自身的意义而言指出,在残疾开始时,通过短期或紧急干预,给予残疾人以支持和帮助。但对更多的残疾人来说是需要通过长期干预给予帮助的。这种干预、帮助和残疾人经历以及生命周期事件可以用下图表示(详见图二十五)。 9 Z% X$ r) P' q2 B
图二十五 残疾人经历和生命周期事件' a: l3 g4 H z0 F$ N6 ~
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6 P; A: s, B8 z; g# f/ O4 M上图指出,残疾人在其一生中也同正常人一样将经历关键的生命周期事件,只是残疾人涉及的有些问题可能使情况更加恶化,因此,更加需要专业人员包括社会工作者的干预,如焦虑的父母可能会寻求社会工作者对其残疾子女在儿童时期的很好帮助以至成人。
, _; x/ |4 M7 T/ g: s根据上图,大致可以概括出残疾人社会工作的具体内容,它们是:
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- x z: Z( b9 J4 t2 L1、康复,就是社会工作者帮助残疾人最大限度地恢复生理功能或进行功能补偿,以增强他们参与社会生活的能力。如社区康复就是动员社区资源促进残疾人康复的一项有效活动。 ( B0 r9 N9 d3 o/ O5 l/ M- M
2、对有残疾儿童的家庭的服务,它至少包括四个方面:提供取得实际帮助取得物资支援的机会;在这些家庭需要精神支持时,适时地给予精神支持;减少各种官僚机构因冷漠的态度和工作作风对残疾人家庭带来的消极冲击;通过帮助建立各种良好的人际关系来促进残疾儿童的成长。
0 j. F( e1 q+ C9 c7 z1 H6 k7 |) d3、教育,即社会工作者不仅帮助残疾人掌握必要的文化知识,而且把它视为残疾人享受权利和挖掘潜能的重要措施,是残疾人融入正常人社会的关键环节。
+ h6 y. w0 b# s/ O5 i0 l4、就业,社会工作者可以帮助残疾人寻求更适宜的工作岗位,帮助他们自立和维护他们的合法权益;
: k, E {* ?) A6 t/ i4 M5、婚姻和家庭生活,社会工作者通过咨询、介绍、指导和辅导可以帮助残疾人更好地建立婚姻关系和更好地调适家庭关系;
1 }: `; R0 e ^6、倡导和社会预防,即社会工作者可以在更宏观的层面上通过努力来改善残疾人生存的各种环境,尽量消除社会对残疾人的歧视和不平等待遇。在这一点上,社会工作者和其他专业人员具有不同的功能和职责。西方学者伦纳德(Lennard)曾经把残疾人预防工作划分为三级。第一级预防的目的在于防止某些产生事件的原因的出现,医药工作者、保健工作者和教育工作者在第一级预防中负有很大的责任,如:减少有障碍的婴儿出生,提供在工作中预防事故的知识,等等。第二级预防的目的在于防止事件直接影响的形成,这项工作主要落在护理人员和康复工作人员身上。第三级预防的目的在于防止事件后果的形成,减少社会强加给有损伤的人的限制。
5 ~/ X9 c/ ]9 y7 I香港社会工作学者江绍康认为,残疾人社会工作可以划分为三大部分:
- V8 P. J9 M* O( P4 g1、康复工作。它包括三个环节: 5 l0 _. L( r I# k4 B; q5 C* z W
(1)预防残疾,暴力、贫困、意外、不良生活方式等是造成缺陷和残疾的主要原因。社会工作可以协助改善社会中处于最不利位置的群体的教育、经济和生活状况,建立稳健的家庭和健康生活方式,以及普及照顾老人和儿童的方法与普及预防残疾的知识、技术等。 ! l; k/ U; [& w& `% N. ^/ G7 g
(2)复健,即狭义的康复,旨在使有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度。在医疗、护理、器械辅助等复健措施外,社会工作者可以担当心理、社会和其他方面的辅导和协助,以及进行生活自理训练及就业指导等。具体的工作包括了解残疾人的生活方式、家庭状况、经济条件、社会处境,并评估其在重返社会生活中所必须解决的问题等。在社会联系方面,社会工作者还可协助残疾人取得家人、同学或同事、邻居的支持,建立社区网络,协助解决生活困难。
' ~3 l/ u8 | z# P9 D(3)均等机会,社会工作者在争取残疾人的平等机会方面的具体工作包括: - z3 V2 A/ b* N) j( o7 N
a.社会调查:调查残疾人在就医、就学、就业、婚姻、家居状况、参与社会、文化、政治活动的情况,研究妨碍平等机会的因素及解决方案等;
3 a& k( T/ k7 O! fb.社会立法及政策:协助残疾人及其团体认识其所享有的公民权利和义务,争取消除对残疾人歧视,以及保障残疾人在行使与其它公民同样的权利和自由时,不会因其残疾而有不利的情况;
6 b# V2 `5 _7 [0 g, |7 _* o; rc.自助组织:协助残疾人成立和维持自助互助组织,表达他们的意见和需要,参与制定影响其生活的政策。 , o6 M2 x9 I" }8 M' J+ K/ R* ]" V
2、增能工作。在这方面,社会工作者的任务就是协助残疾人根据自己的情况,界定服务需要,并获得能力行使自由的权利和自由;消除无力或无助感、疏离感以及无从自主感。索罗门(Solomon)认为增能社会工作有下列五项具体项目: ! C' [' o5 L4 \! J8 L, N' u
(1)评估有关互动系统及其脉络; " z/ p) G' w- W) ?
(2)提升意识,使残疾人知晓采取集体的社会行动的可能性;
) ?1 D% X8 p; `" o(3)调动资源,包括实际的帮助和辅导服务;
* k8 y3 |5 |5 l7 E1 @1 L* d, b(4)建立支援系统和互助团体; 2 R; I0 b% F F9 s; q; z
(5)进行组织性变革。 ! O6 K) `/ w% u4 r" V! {/ P N! t
这五项工作可以分别在个人、组织以及政策三个层次上进行。
) Z& x- y# q+ \9 Y) n3、社区康复。它是一项动用社区资源的创新性服务方式。它将有关类残疾的知识、预防方法、康复技能等普及到基层健康工作人员、残疾人及其家属等。参与社区康复的社会工作者,可以大量应用社区发展的工作方法,组织区内居民和服务机构联结成一个整体的支援网络,调动一切资源帮助残疾人康复和参与社会活动。 |
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