清流社工网

 找回密码
 注册会员
查看: 4133|回复: 0

[简介] 中国残疾人分类标准

[复制链接]
发表于 2009-7-23 17:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
 制订残疾标准的原则有二:
2 ^  p. k' f3 e# n2 h
3 M0 t  }0 H1 p' l" [! ^+ W/ z3 C
  1、以社会功能障碍为主来确定残疾 即以社会功能障碍的程度划分残疾等级。
4 B6 S/ C6 p$ ^$ p0 @

% k% R( Q" R6 k5 Z2 M  2、为利于国际学术交流和资料的互相比较 凡是已经有国际统一标准的,尽量和国 际统一标准取得一致;对没有国际统一标准的,自行制订。 因此,我国制订的五类残疾标准中的视力残疾标准、听力语言残疾标准与国际标准基 本一致;智力残疾标准也是一致的;肢体残疾标准则是自行制定的;精神残疾标准也是参 照世界卫生组织提供的精神病分级标准而自行制订的。 5 v0 @2 \0 B4 ?: X% `! F: f8 v
- R% k2 H; B; k2 o/ [1 X1 i' N) G
  1987年我国残疾人抽样调查,对五类残疾的定义及分级标准如下:
. {# U  S' [! |- [
; d* b- R, H1 ^5 ]- ?- h+ t  Y
  一
, Q8 N" [2 H4 [; v7 E' `* W* Z

" z6 e" \) p2 ~7 G, {. F  视力残疾: 是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小,而难能做到 一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 视力残疾包括盲和低视力两类。视力残疾的分级 见表1-1。 ! u7 T( }* P( P- D7 _2 L
1 a+ y( D2 h$ ~
  ⒈盲 一级盲:好眼的最佳矫正视力低于0.02,或视野半径小于5度。
7 F' v' u- E- |9 v) T) B

4 X8 F: Q3 ~9 s7 r. h( E$ A  二级自:好眼的最佳矫正视力等于或优于 0.02,而低 0.05或视野半径小于10度
+ T' |8 r. s2 R) s

, P8 \* q/ a. n  ⒉低视力 一级低视力:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05,而低于0.1。
; P- M4 O3 \/ X- m3 D

! g- J: d, s' w( L5 p6 J4 |- @  二级低视力:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1,而低于0.3。
1 ]2 T8 C% O1 [. `) F1 f1 o" K
  l& Q, r5 ?" E9 x1 W7 m: `
  表1-1视力残疾的分级
/ ~' \9 v2 f/ {, s) v! G0 I4 m
. u! s; |, O* M+ e1 C# v( g) F* A
  类别级别好眼最佳矫正视力 9 G9 R5 ]9 z8 ], R% O' S# N' R- C

; t; B  j- f  N3 Q8 ^3 A. {  盲一级盲<0.02--无光感,或视野半径<5度
& N. p" m' k- |* v8 x+ }* q

9 y' o0 F6 @# ~0 `; k! v  二级盲<0.05--0.02,或视野半径<10度 " x, l* Y3 Y" l2 ^# o5 i
3 f! F' U4 ]. I. J
  低视力 一级低视力<0.1--0.05 ! b7 ]4 ]" I. k: M7 w! A

* i$ {$ z& e* `8 Q" U& F, b  二级低视力<0.3~0.1 ' r# q+ U8 {  W* }; `$ q4 p0 a

: @' ~) r' F# d# s. _. }9 X( B' R  注:1.盲或低视力均指双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准。 0 W  \- ?( s% v/ v3 \9 Z+ d
# ]2 R' l! f! G) p7 G" ^, M
  2.如仅有一眼为盲或低视力,而另一眼的视力达到或优于0.3则不属于视力残疾范围。
- r5 p0 v" \% U  O2 l: E( _6 a

0 L6 r' A: t( F+ I: n  3.最佳矫正视力,是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力,或以针孔镜所测得的视力。
* e# g2 h& o6 [% r1 L3 N) a

7 z% n8 ?- f" Z( y- X0 \# a2 q  二听力语言残疾: 听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍,而听不到或听不真周围环境的声音;语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍,从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。听力语言残疾包括: 2 y# m6 t# I6 X

4 j* Z: v1 @* u+ E- g  a.听力和语言功能完全丧失(即聋又哑); ) y6 v. l) a- M' `/ T) F* h& d
7 b+ z& Q) k4 H1 `* h
  b.听力丧失而能说话或构音不清(聋而不哑); 7 p5 E8 Y6 c6 y1 k( G

- `# h) M6 f+ s4 Q8 M& m( `. p  c.单纯语言障碍,包括失语、尖音、构音不清或严重口吃。 7 u* s2 f. y/ S5 R/ }3 Z: e

6 [1 o) L; R# i, B) H2 M  听力残疾分为聋和重听两类(表1-2)。 ! W% x$ f6 v6 t

/ l5 j9 T' A! ^( u9 k' }  ⒈聋一级聋:语言频率平均听力损失大于或等于91分贝(dB,听力级,下同)
" s2 @" Z, K' f9 Z) S: o
+ D. c* E0 |7 ^8 p
  二级聋:语言频率平均听力损失大于71分贝,等于或小于90分贝。 . {7 v, ~$ C+ k8 V; |& t
, V6 h; L0 P1 t" T) v6 R
  ⒉重听一级重听:语言频率平均听力损失大于56分贝,等于或小平70分贝。
6 q3 D, m7 d' K9 L

5 ^' g3 Y8 x( O2 d  二级重听:语言频率平均听力损失大于41分贝,等于或小于55分贝。 : q- t3 v1 c* e( [

  D5 v" J, B, e$ q& e  ⒊单纯的语言残疾不分级
* @" ?3 o5 _1 \1 g/ j

5 m6 G1 n. j' E& ]4 ^! ^% Q  表1-2听力残疾的分级
/ q( Z; v; _! s: o

8 Z* H  Z7 n0 N' K# j9 s  类别级别听力损失程度 , D  ?. }0 |+ L5 ~% y# i* w

" D: }0 h8 y" q6 h8 |+ |  聋一级聋≥91dB   \) Q- S0 E; g3 \2 j
' N* V; V7 b1 c2 `9 o
  二级聋90-71dB + @* o* f4 z/ D$ g
( l: t# @, W* u& W( y3 N/ k9 S
  重听一级重听70-56dB
3 l2 ?5 B* e7 |* O  u4 U

5 _3 h' X( K& o0 s/ a  二级重听55-41dB
3 v7 j4 @- o' P8 n3 Y% m0 e' r
: T3 m% j( I; ^$ j4 [; ^# ^
  注:1.上述"语言频率平均听力损失"是指语言频率为500、1000、2000赫兹(HZ)的平均数。 . i7 c6 e8 S1 T5 F

, U& O) u9 ~9 ?; ]6 d  2.聋和重听均指双耳,若双耳听力损失程度不同,则以听力均失轻的一耳为准。
) ?) \/ g% s4 F5 ?* P" j: n

3 b9 G) l' b3 j' E7 s1 V  3.若一耳系聋或重听,而另一耳的听力损失等于或小于40分贝的,不属于听力残疾范围。 . a8 a: V& \1 U7 r

* _) z, A4 \! p* `& c+ f8 g  三 智力残疾 智力残疾是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平,并显示出适应行为的障碍。智力残疾包括:在智力发育期间(18岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓;智力发育成熟之后,由于各种有害因素导致智力损害或老年期的明显衰退。 , A; B! P1 o8 o: D# {1 A8 e
8 Z& o" K6 z" r7 }7 u& Y( f" K
  为了便于与国际资料相比较,参照世界卫生组织和美国精神发育迟滞协会的智力残疾分级标准,按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
4 F3 [9 j" {  Y9 y, m) Z  [
- w7 I; k- s, ?6 V
  一级智力残疾(极重度) IQ值在20或25以下,适应行为极差,面容明显呆滞,终生生活全部需要他人照料,引动感觉功能极差,如通过训练,仅在下肢、手及颌的运动方面有所反应
4 n: n7 w0 o$ S- W8 {: a

* L6 o; S: c. l4 G  二级智力残疾(重度) IQ值在20-35或25-40之间,适应行为差,即使经过训练,生活能力也很难达到自理,仍需要他人照料,运动、语言发育差,与人交往能力差。
: C; o# ?! l# [* @6 l, F/ F9 ^

) ]& \$ z0 [" ?2 `  三级智力残疾
  Q; ?* ~" ], H+ u$ O
$ k/ X! I' S! y$ C; l
  (中度) IQ值在35-50或40-55之间,适应行为与使用技能都不完全,如生活能力达到部分自理,能作简单的家务劳动,具有初步的卫生和安全知识,但是阅读和计算能力差,对周围环境辨别能力差,只能以简单方式与人交往。
- }! u1 C; B! ^7 [( i) ^
% c1 w* |5 F% N! ~( @
  四级智力残疾
) p0 Z; k/ ^7 J( F" b5 X- I
+ r) S( w: J0 l! S
  (轻度) IQ值在50-70或55-75之间,适应行为低于一般人的水平,具有相当的使用技能,如能自理生活,能承担一般的家务劳动或工作,但缺乏技巧和创造性,一般在指导下能适应社会,经过特殊教育可以获得一定的阅读和计算能力,对周围环境有较好的辨别能力,能比较恰当地与人交往。 + ~& o8 n" l7 N- R/ d& |6 ~
# u, B/ N0 K0 f0 h, X
  注:智力商数(IQ),是指通过某种智力量表所测量得到的智龄和实际年龄的比,即:IQ-智龄/实际年龄×100,不同的智力测定方法,有不同的IQ值,但诊断的主要依据是社会适应行为。 7 x. z/ H# y8 Q6 M; `, `3 |

; d' G; K' B$ O; u6 Z  四 肢体残疾 肢体残疾是指人的四肢的病损和残缺或四肢、躯干麻痹、畸形、导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。肢体残疾包括:
! b( z9 x0 d5 m, O
" q" ~  r; `- @, R5 {. F1 Y: v& w& x, @
  ①上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺; ) _. O, |5 w. W
2 g* `# x* R& H
  ②上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;
# \7 [0 F9 H7 Q, l/ L

% Z! k1 J9 M0 s5 w. m. |. u  ③脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍; 3 s6 _: j% w; i5 L" O
, |7 B6 z2 e( s+ m
  ④中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。从人体运动系统有几处残疾,致残部位高低和功能障碍程度综合考虑,并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。
* t. o7 t; l) K+ z! Y. y5 R5 V8 y* `
& H' G0 \" L! R! w' m8 l* q6 F
  一级 a. 四肢瘫痪、下肢截瘫,双髋关节无自主活动能力;偏瘫,单侧肢体功能全部丧失。
; q' F. A( h4 }# o5 x2 u8 C' w  b

+ M/ L$ a2 H/ u& H/ \  b. 四肢在不同部位截肢或先天性缺肢,单全臂(或全腿)和双小腿(或前臂)截肢或缺肢,双上臂和单大腿(或小腿)截肢或缺肢,双全臂(或双全腿)截肢或缺肢。 6 G1 A& `( Q( M$ Y# c: d4 o

4 n( _  [1 ^1 l9 H) Y  c.双上肢功能极重度障碍,三肢功能重度障碍。
6 d# w% C0 o+ T+ m* d' K

' z0 S: W, i, _7 ~8 T6 t( S! d5 t* p* M  二级 a. 偏瘫或双下肢截瘫,残肢仅保留少许功能。
- `( y; B- L6 D/ X

; t8 P9 L6 ^/ h) U! ~8 G1 {4 W8 F  b. 双上肢(上臂或前臂)或双大腿截肢或缺肢;单全腿(或全臂)和单上臂(或大腿)截肢或缺肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。 & X7 w) P0 d) ]0 Z/ s: H5 |, @/ \( r) \
; v6 @4 y" B: s% s
  c.两肢功能重度障碍;三肢功能中度障碍。
, g9 M2 k) v' o: F9 w

) G* G7 }6 N3 d5 o8 H  三级 a.双小腿截肢或缺肢,单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。 . Z/ t3 K: @+ t

. c. \$ I' e2 a" L  b. 一肢功能重度障碍,两肢功能中度障碍。
- c3 C4 I8 ~3 ^8 r

: z1 S: ?7 n/ N% w; c- L0 v5 [  c. 双拇指伴有食指(或中指)缺损。 ) k0 l# K2 x( r2 r6 j0 ]7 e& j7 M

3 H' A' V4 ]  g- C1 S  四级 a.单小腿截肢或缺肢。
) q+ M0 U6 |. f. A* Y+ T6 t
) X3 R( ]# m3 V4 @" G6 J" X6 x
  b.一肢功能重度障碍;两肢功能轻度障碍。
* g, a9 C/ `2 q: @& U5 k

  V2 S5 S3 f0 C: _  c.脊椎(包括颈椎)强直;驼背畸形大于70度;脊椎侧凸大于45度。 4 m( u" ^& q) N0 g

; I" C1 p# L/ ]0 {  d.双下肢不等长,差距大于5厘米。
9 h9 ]+ T6 H9 v! G4 h

( ]( Q. J2 h* ]1 t9 H2 z  e.单侧拇指伴有食指(或中指)缺损;单侧保留拇指,其余四指截除或缺损。 / R& v9 F% b4 k5 O

$ b: f5 I$ b9 r+ J1 u  以下情况不属于肢体残疾范围: * c7 v4 K( O1 D& h
# C; p, d/ c0 {" M
  1) 保留拇指和食指(或中指)而失去另外三指者。
$ V4 z- L( I. B, i/ ?4 n& B, z
, c4 K- Q: B6 L# @4 x
  2) 保留足跟而失去足的前半部者。
/ @8 X/ u5 U) V8 @+ F/ t
1 b+ B, b! C! P
  3) 双下肢不等长,差距小于5厘米者。
# g5 h; [  @* L* b7 _
% E- x/ B+ V/ @; U
  4) 小于70度的驼背或小于45度的脊椎侧凸。   d2 c. r& k: O( R/ k) d- V/ p

( S8 J/ W0 g! t; w% d  五 精神残疾 : 精神残疾是指患者患精神病的病情持续一年以上未愈,从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。 - A/ D9 T$ K) |! q% G) i

7 W! }9 _: H# |4 i; {  精神残疾包括:
# e8 ?" ]. n- I0 O
( q5 P9 P) |2 X6 K" v
  ①脑器质性、躯体疾病伴发精神障碍;
% {6 D) `2 ^9 w/ [5 @( b+ y

3 ~1 ~. R8 D% X; i0 n9 M: S  ②中毒性精神障碍,包括药物、酒精依赖; 3 @1 J9 C. J' }

" u* @3 Y" q4 m  ③精神分裂症;
) e, C4 G6 T9 Y+ h% k

- c9 s6 E  e+ _( t7 ~! Q9 Z  ④情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、周期性精神病等造成的残疾。
1 L1 X+ L3 z  N; t

/ H4 Q+ q+ X3 R/ G% q  按照世界卫生组织提供的《社会功能缺陷筛选表》所列10个问题的评分来划分精神残疾的登记:
2 B# J& f  s" G% U, Y

+ y; D( u/ A6 [5 |, r1 e; e  一级(极重度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,有3个或3个以上问题被评为"2分"的。
: v/ `6 g  c7 g+ T* {" x8 `0 l8 U( {
- W) T8 P2 @  c% I
  二级(重度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,有2个问题被评为"2分"的。 0 z! s) G3 M9 x
: e5 ]* }6 \  m( s- c6 o
  三级(中度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,只有1个问题被评为"2分"的。
8 ]& K7 E) ?; |( e8 D

& l/ `; G& C+ B* w  四级(轻度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,有2个或2个以上问题被评为"1分"的。
1 o4 y& l3 l1 g5 U

3 M) r" k# g& S: x# c  以下情况不属于精神残疾范围: 0 f' T3 I  P* n

$ I( k0 d* i- t& g" Q+ }: u7 B  1) 精神病人持续患病时间不满一年的。 # b! |5 Q* n* V" B5 h. o  ]

, ]: i1 s/ k( I( [) n  2) 在《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,只有1个问题被评为"1分"或个提均被评为"0分"的。 & v5 Y7 S* A# y3 J
# ~% D3 d/ ~! P+ h) y5 x6 ^* a
  注:由于对《社会功能缺陷筛选表》的使用,需要专业的精神病医生来操作,为避免不必要的错误或误会,这里不公布《社会功能缺陷筛选表》。请原谅!( ]0 d1 o: U+ \" K* K$ P, {

/ C! i( t- a+ d; a5 y, _8 ]  残疾是为人类文明和社会进步付出的代价---残疾人不是废物,是社会有功之臣,残疾人事业是光明的事业
; Z5 E7 ~8 I  m) E' R: h7 F

7 P" L% O0 X5 ]: R) Z  现在有很多人歧视残疾人,说他们是社会的拖累,废物之类。其实我想说,大多数残疾人,特别是因为各种事故致残的残疾人,不但不是废物,而且是社会的有功之臣 ; ^* U( r5 m7 \% Q+ @* t; \! _
# g3 T" g5 E! H6 P
  残疾人的残疾是为人类文明和社会进步付出的代价。
0 Q/ Z  ^- `- d) \

" A+ Z9 Z* l+ s0 L2 @" }. F- A* X1 C  没有先天弱智、先天畸形,人类又怎么会懂得优生和近亲何以不能婚配呢? + W9 c! V6 d1 W2 s7 L8 B

8 u' F: m3 ?# n' J" @  没有对各种疾病的患者的研究,人类又怎么能研究这种疾病从而发明预防疾病的办法呢?
, {, K+ |# v3 y
5 r' B6 P. M; N3 q1 N0 H
  没有医疗事故和药物致盲致聋,人类又怎么会懂得针不能乱打,药不能乱吃,怎么会建立药物说明书制度呢? 7 K8 @6 k# v: L+ P9 @! R% k# @$ u

+ w+ v( q2 W, _8 r  没有交通事故引起的残疾,人类又怎么会研究出在十字路口装红绿灯,禁止酒后驾驶和超速行驶等交通规则?从而避免更多的人受害呢?
& j5 @- S" @* i) \
6 P: ~6 @7 L$ y. Z  E$ A
  残疾是在人类繁衍及社会发展过程中不得不付出的代价。是一部分人的残疾和痛苦,换来了更多人的躯体和心智的健全,换来了整个社会的文明进步,他们不但不是废物,而且是社会的功臣。想想这个事实就会明白:理解、尊重、关心、帮助残疾人,平等对待残疾人,这不但是一种道德要求,一种文明的表现,也是所有人类有良知的表现。% t/ n5 h( W; L1 o
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册会员

本版积分规则

QQ|清流社工网 ( 苏ICP备19044186号-1 )

GMT+8, 2025-4-2 17:55 , Processed in 0.068181 second(s), 9 queries , File On.

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2023, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表