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[历年真题] 2019高级社工真题:家庭治疗

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发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
第3题:老王82岁,癌症晚期,妻子比她小2岁(80岁),老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住,女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄,医生不建议手术,孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问,认为家人不愿意为其治疗,儿女迫于无奈,最终告知实情。此后,老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王,每天做好吃的,但老王只吃一点点,经常为吃饭吵架,最终绝食。绝食三天后,社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录:大儿子说:“父亲这种状态,我们没有告诉他,也是出于孝心,担心他承受不住。”二儿子说:“母亲每天变着花样给他做饭吃,他也不吃,我很伤心。”三儿子说:“父亲平时很严厉,在家都是听他的。”女儿说:“平时父亲很疼爱我,我说什么都是听的,可这次让我也很伤心,我劝他也不吃。”妻子说:“我理解老伴,但他也应该也体谅体谅孩子,孩子也是关心……”老王说:“我的病情都不告诉我,饭菜不合我的口味,还让我吃,原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”
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5 |- W! f9 V9 R1 C# o  G. i问题:4 \7 h( L  c! U0 n
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1、结合案例,分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。
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$ M! Q" @( g2 ^; S1 u2、在家庭会议中,社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧,解决老王的绝食问题。
2 B5 Y0 K1 f! {8 a# x! m7 I$ k* s  C3 J/ x! @5 ?

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 楼主| 发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层
1、病态家庭结构:纠缠、疏离、联合对抗、三角缠、倒三角;: [' c2 g6 G* K
9 n4 i% D  B7 ^! W6 T- P1 R/ o
联合对抗:表现形式
9 J7 j* q& O' L5 n  N
# H% v/ L! Y; U- [孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情9 ~! N3 S5 \+ \
( @& h4 h/ [. w9 V# W" G1 [
儿女迫于无奈,最终告知实情- @. T# M/ r( b2 ?
1 @8 P7 o: O/ e
倒三角:表现形式
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4 ^1 P+ R. h4 r. c3 F3 k  q老王平时极有权威
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* O* _# P6 d  ?: M“原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”# C9 i' m( Q. _1 d

: W+ B$ i6 d% o) M: t结合材料作答;
! |) H4 [0 a$ p- \2 q
5 ]2 `/ p. f! F) K2、治疗技巧:) N" q4 J: o) f/ P/ Y

1 z6 w' R& }) ~重演: 让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程,呈现家庭的基本结构和交往方式% R- H7 g" ]4 U1 z7 ~( |8 f

/ u& D7 ]* p, Q8 u集中焦点:让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上,避免家庭成员回避问题。, r$ z' X7 ?# W- Z
+ w9 ?% ~4 H* u
感觉震撼:利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容
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- M9 {! O8 W4 o- a' Z6 u; G8 q, V划清界限:帮助家庭成员分清交往的边界线,使家庭成员之间的交往变得更有弹性
: a6 I( d/ K: S* [: y# q: ~  m
  t# _4 w2 U* S3 A" b! _: g打破平衡:协助家庭成员挑战家庭的病态结构,改变家庭的权力运作方式,打破原来病态家庭结构的平衡
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9 x: O, J1 F* R0 Z互动方式:让家庭成员了解相互之间的关联方式,明白自己是怎样影响其他家庭成员的,关注家庭成员之间的互动方式
! l8 z3 I" j( B0 z/ G% i" B  e& B" |; _: s; m) W# H1 `
协助建立合理的观察视角:运用自己的专业知识和经验向家庭成员提提供专业的意见和解释,协助服务对象建立合理的观察生活的视角。
2 M1 u8 i$ g# |* l9 _7 C& e! [0 e
& I, I& f. b' }# j( A8 Z似是而非:通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显,使得原来模糊不清的错误想法呈现出来,从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。
9 G' R2 _- t9 s; R$ I/ }
( g2 u0 j1 L/ L) ]  C3 M$ z6 T强调优点;引导家庭成员关注整个家庭或者个人的嗯有点,避免过分关注家庭的不足。
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