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[历年真题] 2019高级社工真题:家庭治疗

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发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
第3题:老王82岁,癌症晚期,妻子比她小2岁(80岁),老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住,女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄,医生不建议手术,孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问,认为家人不愿意为其治疗,儿女迫于无奈,最终告知实情。此后,老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王,每天做好吃的,但老王只吃一点点,经常为吃饭吵架,最终绝食。绝食三天后,社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录:大儿子说:“父亲这种状态,我们没有告诉他,也是出于孝心,担心他承受不住。”二儿子说:“母亲每天变着花样给他做饭吃,他也不吃,我很伤心。”三儿子说:“父亲平时很严厉,在家都是听他的。”女儿说:“平时父亲很疼爱我,我说什么都是听的,可这次让我也很伤心,我劝他也不吃。”妻子说:“我理解老伴,但他也应该也体谅体谅孩子,孩子也是关心……”老王说:“我的病情都不告诉我,饭菜不合我的口味,还让我吃,原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”) w6 G7 m1 y7 Y- X. _
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问题:
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1、结合案例,分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。9 U$ J. \: R2 r
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2、在家庭会议中,社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧,解决老王的绝食问题。
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 楼主| 发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层
1、病态家庭结构:纠缠、疏离、联合对抗、三角缠、倒三角;
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4 s& s4 Q, m- D; r联合对抗:表现形式
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! v+ P7 q5 }' Z) [孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情
+ D7 Z# f4 [8 ~8 S5 L) e
9 ?1 D: U9 P5 F& z$ _9 P- E9 \) q儿女迫于无奈,最终告知实情8 B# N9 Q" K2 Z" y: |8 ]
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倒三角:表现形式
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老王平时极有权威5 o. V. U; T. _; o# A
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“原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”
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结合材料作答;; N7 h! q) t* w9 P& l
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2、治疗技巧:
( v0 O6 h! y# t1 n, K+ w* T  J
8 g2 b: H, d7 j8 U# V3 h  e重演: 让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程,呈现家庭的基本结构和交往方式$ U8 R% `9 l& ~9 Y6 {
, V9 n. G7 t5 w: U& m
集中焦点:让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上,避免家庭成员回避问题。# R7 S0 A1 t& a: I5 `

$ }7 ~; K- S+ y! B3 k感觉震撼:利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容
6 ]0 g( _# j; S9 ~; P
$ \  `9 Y% g5 c; h5 {/ o5 [划清界限:帮助家庭成员分清交往的边界线,使家庭成员之间的交往变得更有弹性
$ W. F% I3 w. v, y, r8 H: c0 `1 {
打破平衡:协助家庭成员挑战家庭的病态结构,改变家庭的权力运作方式,打破原来病态家庭结构的平衡2 A; ~4 ]1 w" }. w5 f
/ X0 g& I3 `  }' j' p) o0 r" P( D
互动方式:让家庭成员了解相互之间的关联方式,明白自己是怎样影响其他家庭成员的,关注家庭成员之间的互动方式
  r0 B* L( h3 f7 T; o# i. @7 n6 R; t/ C1 Z5 d1 B
协助建立合理的观察视角:运用自己的专业知识和经验向家庭成员提提供专业的意见和解释,协助服务对象建立合理的观察生活的视角。3 M1 c3 K0 B( m2 C; a# D

& }+ i& f. A9 i1 h3 D' N+ T似是而非:通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显,使得原来模糊不清的错误想法呈现出来,从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。
% }0 w9 s) r0 T( R6 Z4 ?2 x: h, |% d, B+ ^! C9 q. w
强调优点;引导家庭成员关注整个家庭或者个人的嗯有点,避免过分关注家庭的不足。
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