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[历年真题] 2019高级社工真题:家庭治疗

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发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
第3题:老王82岁,癌症晚期,妻子比她小2岁(80岁),老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住,女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄,医生不建议手术,孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问,认为家人不愿意为其治疗,儿女迫于无奈,最终告知实情。此后,老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王,每天做好吃的,但老王只吃一点点,经常为吃饭吵架,最终绝食。绝食三天后,社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录:大儿子说:“父亲这种状态,我们没有告诉他,也是出于孝心,担心他承受不住。”二儿子说:“母亲每天变着花样给他做饭吃,他也不吃,我很伤心。”三儿子说:“父亲平时很严厉,在家都是听他的。”女儿说:“平时父亲很疼爱我,我说什么都是听的,可这次让我也很伤心,我劝他也不吃。”妻子说:“我理解老伴,但他也应该也体谅体谅孩子,孩子也是关心……”老王说:“我的病情都不告诉我,饭菜不合我的口味,还让我吃,原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”# ~$ `/ R) Q2 x/ \( D+ T- I  `9 R
" z4 r+ x( j0 m$ E! l/ D
问题:& L! K  p  a. v/ f0 P! I
9 k# l" M& J2 K4 [/ m: g5 J
1、结合案例,分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。) f( {: j- G9 e+ N+ H3 T9 o/ y

2 `! N8 M; h* o2 c4 d- q2、在家庭会议中,社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧,解决老王的绝食问题。
5 ^5 K' e5 Y# N* o' d/ m* c7 b1 A; j
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 楼主| 发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层
1、病态家庭结构:纠缠、疏离、联合对抗、三角缠、倒三角;' |. E' o; r8 t; a$ z
: C7 S; j- \4 d( U
联合对抗:表现形式2 U: n: {4 q3 D2 z2 l( T7 t! |
' d* e2 ~# G* C  V4 D/ v
孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情
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儿女迫于无奈,最终告知实情
: d# p: r1 r/ ^* Q  x
& u5 w( O1 ^% B倒三角:表现形式+ [$ R& D! e  P! f" j

- \. a7 t; v* e8 K/ ]老王平时极有权威0 b) P- \- Z& Q' M, y
* c0 X5 O* O( }+ n
“原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”
7 u3 u- U1 _; c: ^6 [! ~" z3 C+ c8 X, ?! h/ v
结合材料作答;
2 S2 q' R) p- J" k0 j  ]3 E/ N0 L( f0 Z8 o# J! x, S& G: x0 [
2、治疗技巧:
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重演: 让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程,呈现家庭的基本结构和交往方式' F* s% @( d& M1 n4 n! u

1 a' |/ w" E1 x- F. ^- m5 \. x* Q集中焦点:让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上,避免家庭成员回避问题。
& g0 H% d' Z! ]4 A, A/ E! B6 _5 q) o: E& n/ o8 y' K; s* y
感觉震撼:利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容8 C8 P. H; N  C* e# U+ d7 t- @+ o

6 J9 ^" l( Y0 t. o& ?( P划清界限:帮助家庭成员分清交往的边界线,使家庭成员之间的交往变得更有弹性/ [1 t/ O6 x6 D; h

! D) V7 F4 I7 z# I3 D2 H打破平衡:协助家庭成员挑战家庭的病态结构,改变家庭的权力运作方式,打破原来病态家庭结构的平衡
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互动方式:让家庭成员了解相互之间的关联方式,明白自己是怎样影响其他家庭成员的,关注家庭成员之间的互动方式
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- I3 k/ r& t1 m4 E协助建立合理的观察视角:运用自己的专业知识和经验向家庭成员提提供专业的意见和解释,协助服务对象建立合理的观察生活的视角。
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0 S0 i; p1 S8 K  r6 B. \* y% F似是而非:通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显,使得原来模糊不清的错误想法呈现出来,从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。
+ w! Y) [* |. t, x+ ~" w% k" l
  u. [, `0 H* h$ A4 q. z6 P* f强调优点;引导家庭成员关注整个家庭或者个人的嗯有点,避免过分关注家庭的不足。
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