中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
) y* L. x6 D( g: t+ g学校指导老师 ：
- a. t; G4 [; j6 y5 R- l1 ^/ s2 r; V
实习时间：
; d% D" ~8 a- T6 d' u机构督导：
% c2 K, X0 V4 M3 G  `
4 _4 _0 ]- U7 _- j' u一、主要实习内容：
9 X* ~% Y( _" E7 g' O

6 U2 q0 W* L6 S& \                   
1 t: e- U, z. d( n0 _5 l% f1 Z) W二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）

4 D" V+ A( C5 `& j9 o6 W
/ L( r# |( G' U7 }2 V$ t2 a
很同意  同意 没意见 不同意 很不同意
+ {4 ^9 f5 A7 A7 A' p
4 o& E2 b5 Z4 k* T1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
□     □     □     □     □
6 y- {5 z, r7 S4 d/ g# A2 ?/ j3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
: @7 ^9 i: _) D& j1 X% g5 S5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
. o5 y  f5 j, D% ]6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
* @6 {& B  B! \( Q2 U7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
6 u3 S/ |' c- _6 \三、我对机构的认识方面：
1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
6 \1 b6 D% B: e) p* ^- H2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
2 L$ f! S  Z1 w4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
/ e( L5 Z# l* j$ d四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
2 ^( v9 G% ^" X$ L2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
# V! d; J/ e: W5 x3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
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& q# ?6 y3 E) T! @( j7 |; k: |五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：

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  g$ E/ e/ h( X! e  L# a

2 H6 p3 K; u4 C$ m/ ?六、实习学生对自己在实习过程的总评：