中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
) ]6 O) _( O8 `& s2 j: ]8 l7 ?: @学校指导老师 ：

; c, @, s3 v! R, H6 j' w, N实习时间：
机构督导：

一、主要实习内容：

: q1 h7 t+ ~' B- V
' A4 p& X% a4 c                   
二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）
* F. V% L# s6 @* {


很同意  同意 没意见 不同意 很不同意
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1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
8 y, D; s- ~" ~5 ]0 U8 S3 d2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
□     □     □     □     □
3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
9 P7 N/ V4 T1 \8 p$ h' P- K7 m. }5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
9 ^9 q" v' ~0 S5 l2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
) T" Z* {, T3 a* B- k: ?8 ?3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
: I4 f1 @4 X  H0 `4 g2 c四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
+ p9 v/ q8 b$ W' l1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
( q: h0 C, v4 U) R! h3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
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8 s: x6 E. w0 a* b7 O8 m: L8 ^. s7 y# Y
五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
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六、实习学生对自己在实习过程的总评：