中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
2 M: i  O2 {8 ?7 s学校指导老师 ：

实习时间：
机构督导：

一、主要实习内容：

) H5 C9 O8 R; q7 J  M" _) `/ `
" A  q$ ~5 N1 j/ t" K                   
二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）
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& ?% @, q6 c& M
/ w) v8 Q& s6 l. c3 p- y/ [
很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

  j- y( N2 {# X0 @/ j" i- a1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
2 q0 u6 L) S  n7 E; _□     □     □     □     □
$ F4 B: r" f! a- n1 Q3 q9 m3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
0 w# b4 h- O3 F; ~3 T' [8 C3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
8 k8 `4 \* b0 F$ }) l  Y5 ]# h4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
7 V0 _2 a$ D5 L& J四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
2 Q1 k1 c# I1 k4 _! j3 R" y3 N1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
! p; y1 j2 w' X& I$ e2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
- C  ~1 [$ D5 S0 p) k4 ]& q5 A% A3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
1 W( d: i) I: C5 n: w- |4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
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五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
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* E  b9 f4 O0 o; o: }8 ?六、实习学生对自己在实习过程的总评：