中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
学校指导老师 ：

实习时间：
机构督导：

一、主要实习内容：

+ |4 m0 m" t! Y8 c& p: Y
                  
  A; o! J* P, G/ X) z' r* `二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）
; A, J/ a# L1 R- f* k
3 ^) J/ G/ z! Y9 i2 `

很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
□     □     □     □     □
" [7 o+ Z/ k+ C+ l. O8 U% b" t3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
& i0 ^7 ~5 {& t- z3 @6 z/ M4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
, M7 g# d/ d- c4 G7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
0 M. u1 z5 a( Z. }三、我对机构的认识方面：
$ b9 p1 ^  ^1 W! B0 |1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
$ |! R' ^  s4 A5 v2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
4 x+ U4 V5 u3 Y1 a* m8 s1 B9 q3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
0 i. e" x; s6 ^3 x2 G+ G4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
& h9 ]* n' r1 ?3 s7 }四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
7 Z3 G5 d* z% Q/ ]$ w/ Y' T" s1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
$ G4 A" [3 z' b, W0 G2 P2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
  d& H. S1 G' s; n. b3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
, W1 d5 i1 d* M$ i

五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
/ Z/ p- m  C+ p: _, Q* Q2 i

+ G. i" l9 w* U

6 S) Y9 K/ X- _6 }1 X2 x3 `3 m* I六、实习学生对自己在实习过程的总评：