关于老年人社工服务的几点思考

怪咖刘怡洁

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    梅华社工服务中心居家养老服务项目已经进行到半，回顾这三个月来的活动开展情况，我做了一些总结。

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    一、老年人的基本需求。目前，大部分社区为老年人创建了健身、文娱活动的设施和场所，但如何利用这些现有资源，组织形式多样、持续有效的老人活动，这还需要不断努力。其次，在老人服务宣传环节上，也需要不断扩大，如制作尊老爱老宣传资料、编写街道、社区、小区老人服务资源手册等，让社会更多人关注老年人服务，也让老年人掌握和了解获取相关服务资源的途径、条件和程序。

    服务过程中，我们发现老年人最关心的是养老问题，特别是医疗问题，担心生病后没钱看病；老人进行文体生活的内容和场所也比较单一，主要是在小区或公园内进行体育锻炼和看书报等。不同年龄段老人的需求也有所不同，如何唤起他们的需求，让他们自愿参与社会活动，自发组织社会服务是服务的关键。
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    二、个案管理。传统的养老观念让大部分老年人选择在家“安享晚年”，调查发现老人得到情感的支持主要也来源于亲属。但由于生理功能的衰退和观念上的不同，老人与年轻人相处过程往往存在一定分歧，容易导致矛盾，如果矛盾一旦激化，将给老人带来严重的影响。所以，居家养老中应该更多挖掘老年人的价值，帮助他们维持良好家庭关系，然后给予老人提供心理和情绪上的支持。

3 S' h$ h) \) L0 m, C1 ?2 y' {* L    三、社区照顾。社区为老年人提供了活动场所，但如何利用社区资源，依靠社区力量，让社区为老年人提供持续的服务？可以尝试组织社区具有相同性质和特征的老年人，通过整合社区资源，如发动社区成员组成助老义工小组，组织他们为社区老人提供照顾；组织家庭困难者或低保户人员为社区服务队，通过社区购买服务，上门为老人，特别是自理能力差的老人提供服务，通过社区统一的行动，促成社区互助氛围，提高社区凝聚力。

    四、机构服务。目前珠海养老机构数量比较少，且供需不平衡，出现一些养老机构需排队等床位，另一些养老机构却出现床位大量空余的情况。公办养老机构和民办养老机构也存在明显的区别，公办养老机构因为体制的束缚，民办养老机构因为资金来源困难，且投资回报期长，都面临着不同程度的问题。
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! u; [  e- w0 g' X& G    尝试政府向养老机构购买项目服务的运作方式，并派驻社工跟踪推进，如建立日托中心，更能体现照顾方式的灵活性。社工通过为老人提供出入养老院的服务、为护工提供照顾能力和技巧的培训、疏导护工及老人的情绪和压力，也可以联系社会资源，如与志愿者进行合作并对他们进行管理。对于公办养老机构来说，项目运作可以激活他们内在的动力，从而有利提升服务水平；对于民办养老机构来说，从中可以分到政府的“蛋糕”，利用他们良好的服务内容，提高社会对民办养老机构的关注，从而在一定程度上分担家庭养老、社区养老的压力。

    五、社工服务的持续性。社工作为一个服务的提供者，在服务的过程中，除了需要专业的方法和技巧外，也需要对资源进行整合，充当资源的协调者。社工不但需要动员社区的资源，还要充当联系外界资源的“中间人”，为老年人服务搭起共同的桥梁，保障资源的持续性。

    社工之所以作为一种职业，不但要具备专业性，更体现在提供持续的服务。持续的服务需要建立在社会对这个行业的认可和支持上。社工服务在大陆，特别在珠海，还是处于探索发展阶段，暂时难以取得“立竿见影”效果，所以更需要社会，特别是政府层面的大力支持和帮助，保障社工服务的持续性。
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