第三节3 r4 ~; z9 o- D3 [& `7 g9 L, X4 X4 w
医务社会工作的功能 一、医务社会工作的场所) z/ |+ _( f' B2 c J+ f* N6 y& j: @
1、各级医院/卫生院/社区医疗站. X* P$ k% R/ h; b I1 ]
2、康复机构
4 z9 _! D$ }% U$ y* R" n5 R3、精神卫生机构
. \" n% H6 |- {% m( ~; o二、医务社会工作的功能1 V T+ ^# Z. z1 a* o# s6 E
1、一般医务社会工作功能
5 a O) a7 D4 A F, `& _. W1)诊断与评估:对病人及其家庭需求与问题的诊断,建议解决问题的计划,包括高危险群筛选、社会评估、社会心理评估。
# Y/ |) B0 m( P5 n7 m h: P2)咨询与辅导:协助病人及其家属在行为、态度、情绪和环境方面的改变,包括社会适应方面的咨询、危机咨询、危机干预、心理治疗、社会资源方面的咨询和支持性咨询。1 U, n2 X/ Z1 d# H
3)寻求于整合资源:凡寻求和安排社会资源的活动,包括寻找病人需要的资源、完成申请的程序,转介的文件或信件,请求资源机构提供资源。- Y4 d4 X, y ]! A; J9 V
4)倡导的工作:促使医院内部在对病人服务的政策、措施、服务程序方面的改善,和医院相关组织的改善,包括组织架构、工作流程的修正,以符合病人和家属的最佳利益。
8 z$ d% s6 A* e* Z- u# ]! I6 h5)教育、协调:与医院、社区医疗机构的员工联系,并讨论病人及其家属如何获得预防疾病、照顾病人,和病人的社会心理功能的信息,包括病例个案研讨。
0 g/ B% j8 i0 B4 h2、各类型医院义务社会工作的功能
& k5 u" @1 r& c% [5 t1)综合医院和诊所的社会工作功能:2 h& u; `, y: ~, z0 V/ N& E, C' ~; z0 s
A协助医务人员觉察并了解病人的发病、诊断、康复、重建有关的社会关系、经济关系、情绪。9 z: J# l* @% N7 l+ z+ x
B协助患者与家属,观察和了解患者发病、诊断、康复重建有关的社会关系、经济关系、情绪,帮助患者与家属利用医疗资源。, M) s" d( J7 V h+ v
C激励患者与家属振作精神,挖掘潜能,进行积极的自救自助。. i( v' F& j$ ^6 Z2 S# [( O" H
D参与院内医务人员的教育、训练、推广计划,尤其注重对于人类行为、家庭动力、社会资源利用方面的讲解。: i( I- ]8 O" V3 W R$ v4 }
E协助医院通过院方各种措施,对患者提供充分的服务。5 \- N5 I/ \* T; Z% O, s j
F发掘和利用社会资源,参与社区保健训练计划。充分适应病人和家属的需要。* N6 R# S0 B) E7 o
G推动来源实习学生的教学。
8 j' P0 L1 U$ W7 X+ X; f4 u/ QH参与医院重要的行政决策,提高医院的服务范围和水准。1 v4 f" b& Z4 Z0 y* M7 q& v9 L1 _
I参与医院各项行政和调查工作。
$ c$ d" B- z, }; U5 L/ iJ和医疗有关的家庭与社区的调查研究工作。
5 P# j) J: E) r3 z; z. c" V/ V: @/ h$ v2)儿童医院诊所的社会工作功能7 v9 G- A: t1 Y9 A
A协助医务人员了解儿童及重视其因疾病或住院而产生的心理反应。1 o! f$ Z6 f' d) P* B0 m* W) L3 C
B协助义务人员了解儿童发病可能有关的经济、情绪和社会因素,例如营养不良的小孩可能是由于家庭贫困的原因,也可能是父母关系不佳造成。
3 v' I* k) c9 Q5 Y( oC协助儿童适应医务环境设施,以及协助家属注意到小孩因为生病而产生的心理需要。2 }/ k& N! _2 e
D协助儿童的父母或者家属提早发现儿童因住院所引起的行为不良反应,给与适当指导。
+ H% I. t1 x) s( u, XE调动社会资源,尤其是志愿者,对儿童住院进行服务。! K" ]; r. b1 V: ~$ {7 X
F发现父母因儿童疾病而产生的不良心理反应,并适当辅导。
# [1 d$ B% P2 V1 R$ s8 S5 z2 GG促进儿童医院中的心理方面的计划推行——包括对儿童、父母、家属、医务人员等。
" E# y3 n/ G; P5 ZH参与小儿科或儿童健康和疾病有关的研究。* P2 u& d5 x+ C6 X9 [6 o
3)慢性病医院和医学康复机构的社会工作功能* y/ n) T% [' s- c, v" w
A协助病人及其家属了解慢性疾病对病人社会功能的影响。
! c5 H! ]) j% ]2 s, v- T) ^/ c5 HB协助病人及其家属面对慢性病或身体残缺所带来的特殊困难和需要。
7 \) O+ b% Z+ P7 ]. JC评价并选择比较能够接受专业协助的病人,辅导其成为病人中的“精英”
8 Z& u* S: L+ H- m) H4 e; E& ED评估病人接受医疗帮助的动机和潜在能力,并做适当的辅助,使其善于运用医疗资源。
) u a3 T$ Q a5 @! sE启发与鼓励慢性疾病或身体残缺的病人,在其身体的有限范围内,充分发挥其高度的能力和智慧。& Y) h3 |& [7 y( y# S% U. v
F评估对于慢性疾病或身体残缺的病人,在其身体的有限范围之内,充分发挥其高度的能力和智慧。* }2 V y( s! J
G评估对于慢性疾病及身体残缺有重要影响的心理社会动力因素,提供服务人员作诊断时与治疗时的参考。
- r' t* o0 z, b; X% SH协助病人及其家属妥当地适应慢性疾病及身体残缺所带来的困扰,并估量病人对慢性疾病的适应能力。' R" Q- C! Z7 R/ _6 Q
I启发和运用社区资源,以对慢性疾病及身体残缺的病人服务。( A; d2 u' U/ p- ~ n# ~$ d& m" o
三、医务社会工作的贡献# c# v* V; l+ g+ r
1、对医院
1 L, i) e* @+ P q3 `/ y% u1)建立良好的公共关系
9 H$ v0 a: H* F8 d3 ^2)使病人有满足感,达成高水准的医疗。
8 X1 n5 p* ]( c6 ]2 d, J- x3)缓和病人的焦虑
, x0 W/ f7 [' k; I# @" \7 Z% N4)促持病人和院方合作。' q! l1 e1 ~: E* p/ ~
5)建立社区关系。
/ ^# ]& d- z [% b$ ?7 g6)医院对病人无法提供治疗,必须转院或出院时,社工可对其解释原因,协助其转院或出院,安抚病人及家属心理。: U2 s8 |. X; e" }, V2 ?* R+ N4 j% n
7)协会组康复病人的再教育(中风、残障),使其重新适应社会。% g Y$ r0 \) k1 w- ~- o3 _
8)解释医院功能,做好宣传活动,促进民众合理的就医行为,减少卜卦求神等迷信趋向。
7 B; ~: Y+ g1 A% U9)为医院寻找新的增长点。
' E$ B' D2 \5 V# o5 X1 e10)疏通医患隔阂,减少纠纷。
* r3 A3 L3 }9 _6 G$ M2、对病人的服务
7 g% e2 G% \6 X& K1)协助病人完成治疗
! q) a* }: c1 v1 ^2)提高医疗效果。& v' y" o* g0 A1 v6 ?
3)得到金钱物质方面的救助。
" W6 e0 y' O. M0 I2 ^7 z4)病人出院或转院的辅导。+ x1 x& y# g1 X' W8 f8 Q
5)提供更好的服务,宣传健康教育# M8 G U9 X) o) C& p8 X
3、对社会贡献
: e' Z* P5 r1 U' V& F" w- y* u1)弘扬良好的社会风气。( Z' j9 Z9 v* s' O# t# S8 ?
2)促进公共卫生及社会福利。
2 H( q$ a8 R5 e6 g6 L; |2 O; c9 g3)提高病患一般生活质量。
; l+ D* G, U. H" j/ ?4)培养人类互助合作精神。
( Z* f" U3 ?, S2 G2 N h7 d5)有利于社会工作教学及社会问题研究。1 ?# r I! w% g2 z1 D* d: l: G
6)安定社会及消除乱源。 |