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第一节 医务社会工作的重要性 * e( \% t8 d. X5 o0 c# J5 ?2 I
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定义:医务社会工作既不是一般的慈善工作或救济工作,也不是一般公益或公共事业,是现行社会、经济制度下,对一般遭遇不幸的社会成员,运用现代科学知识和方法,从生理、心理、社会、经济、家庭、职业等方面,去彻底了解个人和家庭失调的原因,然后对症下葯,协助其自力更生,重新适应社会,进而防止失调现象再度发生。; ]6 y: V. Q' O: I% A* [: c/ N; p* R
功能:协助、服务、预防、治疗、康复( N l1 J' A$ D2 i
医务社会工作的最终目标,在于解决因疾病而引起之各种有关社会、经济、家庭、职业、心理问题,使患者得以重新适应社会。因此,医务社会工作所关怀的工作重点,应该随着社会问题、医疗环境、价值观的变迁而不断发展新的工作方案,例如:临终关怀、受虐儿童、器官捐赠、艾滋病患者长期照顾、出院计划、社区照顾、人工生殖等问题。
! \7 Z7 x" v$ E二、医务社会工作的作用4 k% O) R% R2 _/ R0 F8 I$ |7 X8 q9 I
1、在医学模式从生物医学模式向多维模式的转换过程中,起促进作用。促进生物医学的社会化。
% [' W ^0 X: ?% E, H% n) k3 F2、缓解医患关系紧张、柔和医患冲突,。
2 I0 h, c* e% z) \3、推动卫生资源的合理配置。( }4 t1 C2 `, x7 I6 M _
三、医务社会工作的任务
: r& D& |* F5 R% g" c- d美国《医院社会工作主管协会》(society for hospital social work directors)(转引自Hubschman,1984):任务如下:
& b- N* T* i6 m( f1、提供有关社区资源的信息,克服病人家属对信息资源的认知缺陷。
% s6 j8 x$ z( L1 ^) O2、处理转介来的个案。
. X6 v; e) S# T/ M; g( o/ h3、入院计划。+ t7 p$ `' f8 f" T! E8 I0 Z
4、主动发现个案或筛查高社会危险群病患。(social risk screening)。
. ^. c# N, C5 n+ j5 H, H# M5、出院计划。) W2 W" }( N% \1 c) e% O+ m
6、协助病患和家属利用医院的服务,并提供咨询。7 _! W+ [4 j% I; T. p& F# M4 i
7、社会、心理评估。
/ a$ c! M* K h) U6 M: f8、卫生健康教育。
1 L* s4 U) ]0 F8 \5 t& \9、医疗费筹集、补助。5 n& v6 Y: t4 ^2 A
10、检视社会工作运作过程。
; C( P H" j5 |8 ^* J0 n1 G11、对医院员工及社区机构提供有关个案的咨询。
4 }, }+ Z% H) _8 L! d5 i. Q12、对医院员工及社区机构提供有关方案的咨询。1 g7 L+ {+ M8 |( \
13、参与医院计划或社区保健计划有关的活动。/ f+ v$ ]8 N$ m, U
14、研究工作。! z8 R3 N- _/ r8 W
并非所有服务项目都在同一部门中出现,亦即一个部门可能,强调某些功能而放弃另一些服务。4 F. b' w) {5 ]6 E! m. u2 [
秦燕(1991):社会工作日常提供服务的十九个基本工作项目,大致分为五类:
! M* {/ O T0 K: E% e* `1、处理患者和医疗体系的关系" {/ g/ \% x- K8 F
1)协助与医疗、住院相关的经济补助申请& b. a3 F3 q+ z
2)提供患者、家属相关的医疗资讯' h6 A2 p! ]' X4 n0 f) l
3)联络协调其他相关机构共同来服务患者* J: o9 Q2 ~* y) U
4)协助患者出入院安排计划
* U7 q+ T2 c! n6 O! t5)协助患者运用其他有关社会资源& w7 g$ y1 J5 h0 U& W: N( m, Z
6)提供相关医疗与福利之电话咨询
2 X9 c2 d1 @2 I" j5 J+ K4 O7)协助处理患者不良之家庭关系9 a6 _- X& `6 }6 Y
8)将个案转介给其他相关的医疗或者社会服务机构; [9 l* {: B. p' X) m
2、处理患者个人问题:+ r; h) u* S/ I
1)处理患者心理情绪上的困扰
& H1 P- M1 s+ t6 j) l$ L" a& ^2)协助患者病情或医疗的了解和适应
% r. R# p% {+ z3)纠正患者的不正当的行为。0 e! M ?- R5 D" M3 {* U K0 L
4)处理并协调在医疗过程中的各种不正当的人际关系、医患关系。
5 l$ b- `' p+ {3、适应医院的环境及规定:9 ~2 r. J6 p u2 @! D! S
1)对患者澄清医院有关规定2 `2 n7 p$ K; j
2)协助患者利用相关设备# L3 _6 G9 b, `9 m: T1 d0 K7 k
3)澄清、解释各种收费问题
o) q& M* o% G6 ], \/ R1 M4、出院的追踪服务:
4 C. p9 j8 l+ \( X! l$ E1)教导家属如何照料患者
8 r. z6 L9 {. z- V. R2)协助患者制定追踪治疗计划. B$ f- J: }" e6 v3 R
5、特殊服务
2 I- u( _4 C/ `' s+ i1)医患纠纷的疏导
' T4 t; h) m! [& |$ W' m2)路倒患者的处理,建立患者“绿色通道”。 |
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