老年人的生理转变
0 a" u/ u& ^4 ~' `, i, b7 V3 y7 d4 X5 x! A" f" j, F1 m& t S) {) D
1、体能上的转变 :头发灰白、牙齿脱落;视觉的毛病如视觉模糊(老花)、白内障;听觉的毛病如听觉不灵敏、耳聋等;记忆力方面,经常记得以前的往事而容易忘记最近发生的事情;身体脆弱,容易因轻微碰撞而造成骨折;手脚动作日趋缓慢。 1 n8 @3 k2 L4 L2 G
2、慢性疾病的增加 :常见的慢性疾病如高血压、糖尿病、关节炎、心脏病等。亦有部分老人患上精神病如抑郁症、老年痴呆症。
) \8 z) B+ T, X( p* v6 v! }) S
: z4 S+ H2 u% v, J( y) e老年人的心理转变
( R: m/ w& i( J) O/ T+ |' N1、个人方面
. R) t3 t' V) d) z· 退休、年老使老人在权力与角色方面有所改变,由照顾者变为被照顾的人。 2 g( l: C; |* n8 v$ ~/ D/ Y. M
· 在经济方面,由主动的付出变为被动的接受。加上生理的退化,使老人的活动能力降低,如不善用时光,终日无所事事,生活空虚,更带来无助及无奈的感觉。
/ k, d+ }* `' d! s- m· 老化过程也为老人带来体态的萎缩,自我形象降低,造成自卑感或缺乏自信。
6 q6 R) f/ i- Q2、与家人的关系
Y' w$ ~* g6 h8 r1 X, J· 家人外出工作或上学,不免为老人带来一份孤寂的感觉,如遇上配偶死亡,老人更加孤单及缺乏安全感。
' b$ W% a( Y* {! m, ], T9 H- I· 有时这些感受会导致行为的表现是刻意挑剔家人或凡事噜噜苏苏,藉以引人注目,减低被人遗忘的感觉。
1 k4 K3 K2 M8 n2 ]1 G0 O· 家人的关怀,对老人的情绪及健康至为重要。 ' ~1 {3 i' {) g# M
3、与朋辈的关系 }7 `# s c2 `% x; }! M
· 老人了累积数十年的人生经验和个人习惯,有时候较难接受别人所持不同的意见,过于以自我为中心的老人在人际关系方面,也需要很大的适应。 3 p; Q; Z! V5 {4 B* G4 s
· 如能建立良好的社交关系,老人们又能成为对方的良伴。 ; s! Z" b; ?! n* ]
4、社会方面
+ x. P- u6 S3 M/ S/ J9 \4 o· 社会对老人的一些刻板及负面印象,也影响老人的自我形象。
9 R# w s/ u. S+ t; K+ N$ n· 现代社会对传统不重视,经济占主导地位,对老人的照顾不足,都令老人产生无助感,觉得自己对社会已是没有用,对家人更是一个包袱。
* t# D5 r: |( \· 社会人士的关心,对老人的情绪及健康起重要作用。
/ P. I( i5 c9 F( W0 [) v# A0 V6 i- H. `9 E
A0 Z' n' v) U2 L
老年人的需要
" A. o0 a8 }5 n7 V U7 p3 s1、健康的身体
" j0 Q# X; S; Q7 w- n# z· 长寿而不健康,对老人而言,除了是自己负担也是家人的负担。 " T7 \9 r& U( a! C! D, j! G& d
· 老人需要协助面对疾病,也需要认识及预防疾病。 & \" h. {5 R; S& C2 e- Y3 ~3 D
2、经济独立
' R) q8 r0 w% X- b; @5 a. {* j· 金钱除了维持基本的生活质素,也是参与社交活动的其中一个重要元素。 2 D" x* p1 e, U$ y, o' m( S; r
· 此外,金钱对老人而言也是仍然拥有权力和地位的象征。 % O r/ _- J: n+ d) |2 l U4 d
3、扩阔社交圈子
" K1 T, N& {( Q- X y7 p) ^! [· 老人需要与社会保持接触,需要别人的关怀和认同,肯定自己的存在价值
: p) a% z$ E: P; c: \& H$ r( B. Y I. h% V& q, e- h
在沟通上的守则
8 ], c* K6 c6 P I! g1、保持尊重、友善和诚恳的态度。
! `/ Q9 \( k+ r$ b, q9 x; {2、要有耐性,有充足的时间,避免作仓促的解释。
, }4 \4 h% o8 K2 _/ A3、在分析老人话语时宜小心谨慎,在老人未完成表达时不能胡乱下判语。 ! ]; ~3 C. c9 _" d7 v$ {6 e
4、避免与老人争辩,因为此举会促使对方沉默不言及趋向自卫。 9 Z+ a5 @. A8 I/ f: B0 q- T
5、尽量选择较少受干扰的地点与老人交谈。 : z5 ]) m, A; Z J
( Y$ V* E* x, N6 I E) J8 D+ Q
" ?% D" }) K9 r! p' _- S5 N" ~$ \
与老人谈话的艺术 % C2 \) r! k5 i6 L0 p
1、如何展开话题? ' ]/ r0 u& q$ Z
- 在这里的生活习惯吗? 平时有什么活动? 近来身体如何?
2 T% Z E1 k7 ~: m- m z0 N$ ^; g3 p2、如何引导出老人的感受?
2 v9 ]: ~4 x9 E u1 Q- 你对这件事有什么看法?觉得如何? 你为何这样想? 你是否觉得……?
6 |# J0 ~: r" w8 }8 @# x8 H" T3、如何打破老人的沉默? 1 {5 I6 t3 B; t, m2 X5 ]& H
- 当老人讲完时,答以“唔唔”,然后等待老人继续下去。
]% x& N+ k+ w9 H5 p$ \& u; s- 重复老人最后讲的话或其中几个字,然后等老人继续下去。 5 R) j! D1 {& v
% P5 K p4 c8 D
1 z! y R& S. _' ?1 E与老人沟通技巧(要) ! J* ?2 k# p- d/ \( T8 b1 W. [1 g
1、谈话要简短,多听少发言,做一定的笔记。
) C9 m& O f" O# w: w) W: {* [2、在谈话的同时,留意老人说话的语气、表情及非语言上的讯息,为了解老人而听
5 P/ s6 r+ _- Q6 e k3、当你不明白老人在说什么,应该坦白询问。
" J; H' e/ Q3 Y. r. U' A6 J4、运用非语言的方法与老人沟通。例如:拍拍老人的肩膀、点头表示认同、握住老人的手等等。
/ _- F2 [ m: F. V0 H j- L% h& x- ^5 j5、给老人适当的欣赏及鼓励。 9 P) ?. W5 ]- C. G
6、当老人说话时,不要东张西望,宜目注老人并表现出你是乐于聆听他们所讲的事物。 : R( U# ?3 K" n" k
7、在谈话结束后,应就老人所谈的内容作适当的整理,以便在下次谈话时能采取主动并吸取老人所谈的经验。
; |+ q2 J: m3 F/ R2 x$ b
( e9 O7 ~$ p* }+ a" v
1 Q% t/ @' w, M& n; K令老人反感的语句(不要) " |* L, T+ _$ L; a3 _" k6 a m5 h
1、命令式 “你不要哭”、“再努力些”…… 会令老人抗拒、逃避、自卫,因为老人们在过去是惯于做主的。 ! h# U8 P/ g9 W9 o
2、说教式 “你应该这样”…… 会令老人羞耻、内疚及不满。 ! G' ~7 h; r: ?! Z
3、争辩式 “事实是这样”、“你这样不对”……. 会令老人自卫、反驳及不敢坦言心曲。
4 `+ S# U1 Z ?$ W4、批评式 “你自己破坏了”……. 会令老人自卑及反抗。
& q) a; X0 g' O& p0 c( p. {5、分析式 “你都是因为怕媳妇才会这样做”…… 会令老人愤怒、不安及自卫。
( Q1 j4 R: }* _8 ]+ ?6、逃避式 “我们不要说这些了”…….. 会令老人感到被拒绝而不敢坦言。 / }) x: Z. [6 R! g, i: p& h
7、责问式 “你为何不这样做”…… 会令老人觉得你对他或她不信任、不尊重。
/ }8 @ }# R' k. l t
8 k! q, m, T' z5 }$ i: v7 l/ j: v; c$ `% {6 ~: |) h
自愿工作者在探访老人前的准备
7 J2 t5 z( Q" h1 c" p. V1、清楚了解此次探访的目的、内容及对象资料; ' e% b+ e6 w0 b4 O) x
2、探访前保持身体健康,心境开朗,维持稳定情绪,并作足够的心理准备去应付探访时可能出现的问题和突发事件。若探访前有任何事件导致服务者情绪不安或身体不适,应与组织者联络商讨。
8 ]) `# i9 W0 r; _- F* C3、探访前如遇到暴雨警告或恶劣天气,请先于组织者联络,确保是否如期进行探访。 2 |2 q K" E9 s( l' G+ S
4、保持仪表整洁
; m" j5 \6 x0 v: i& y& v4 V6 D1 F; B% ~
注意事项 0 D# v8 a6 n; T6 V! a: q
1.老人因神经细胞数目减少,所以应变能力较差,对冷热刺激反应变慢、怕冷,应注意避免烧、烫伤,应安排舒适安静的睡觉环境。 3 T, ^; N2 ?5 { @
2.老年人较不容易入睡,且容易醒过来,应安排舒适安静的睡觉环境 ; M. \" S* ?; s
3.因消化道功能的改变、牙齿脱落、口水分泌减少、影响老人对食物的消化、吸收,所以食物要选择容易消化且采少量多餐(或是两餐之间给予准备点心),避免油炸、粗糙刺激性食物,同时要多喝水,以免引起泌尿道结石。 1 c1 O2 I3 F" K$ I, E# ~
4.由于血液循环变慢,易造成起立性低血压,所以老人改变姿势时要慢慢的。 / n( x: W1 g" H" E$ U
5.老人骨质逐渐流失,除补充钙质外,行动宜小心,预防跌倒造成骨折。 $ C; u. U/ A- l1 q9 K
6.因皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,老人洗澡水温度要适宜,少用肥皂,以免皮肤因抓痒引起发炎,沐浴后可以使用润肤乳液擦拭皮肤。 1 l& i+ r/ p9 m& \) u1 y- [) T
' w) l# u( G% z K【对老年人视、听觉的退化,生活照顾宜注意下列事项】: : m! `# t U! V$ s9 s
% I0 S" z W/ P" Z1 f3 _: h1.面对着老人说话,速度放慢并以手势协助老人了解。 0 B! u. P" ~# h3 |: p
2.在语调方面,勿以高音喊叫,老人不易接收,必要时请教医师使用助听器。
- ]1 ^4 r+ w# i# b3.在走廊转角必须安装灯光,两边应有扶手以协助老人行走,夜间应保持适合的照明。 7 Q5 `' z {3 G j S$ `, \& x
4.楼梯每一阶梯应有不同色带,以免老人因视力不佳,分不清楚阶梯而摔倒。 % [" b E7 U! b; ]4 P
5.盥洗室内应注意地面不可太滑,马桶亦以坐式的为佳,而且周围要有扶手。
" h& P0 e( g- C- F* ~0 W6.老人视力减退,所以室内光线要充足,常用物品放于固定位置,配戴适当的眼镜,看书报选择较大字体或使用放大镜,弥补视力之不足 |