寻解导向治疗模式

社工哥哥 · 发表于 2010-7-13 11:37

一、核心概念：

      1、把目光放在解决方法上，而不是在问题的成因。

      2、对问题的解决方法有以下的观点：

      1）问题的成因与其解决方案并无必然关系

      按照建构主义的观点，问题的成因也许不是真正的，而是语言的误解。

      2）我们不必完全清楚问题的成因，只需明白解决的方法亦可解决问题

      3）解决问题的方法必定存在，而且通常多于一个方案

      人没有完全相同的，不同的人可用不同的方法，俗语说，一把钥匙开一把锁。

      4）透过社工与案主合作，我们可找到解决方案

      我们如果提出很多方案，案主都不接受，这个观点帮助我们找到一个出路，就是用案主的资源来解决问题。我们的理论简单，但要实践。

      二、工作原则：

      1、案主基本上是健康的，并有能力有资源解决自己的问题

      2、社工不直接提供解决办法，而是从案主身上寻找可资运用的个人资源，以解决问题

      3、以案主自身对问题的看法为基础，并以其目标为工作目标。

      如果对方不愿涉及的问题，尽管社工认为很重要，而且确实也很重要的问题，我们也要尊重案主，只处理他愿意涉及的事情。

      4、以案主的真实体验，按部就班的改良、跟进，从而解决问题。

      改变要渐进，从小的地方开始。——涟漪效应

      5、留意案主的变化，问题疏解的时刻。

      案主的问题是一部分，很多地方没有被这个问题所影响，这是从空间上说的，从时间上来看，也不是每时每刻都受问题的困扰。在没有被问题笼罩的时候，生活是可以自己处理的，是很好的。我们要让他明白问题不是他的全部生活。

      6、留心现在，放眼将来，不断寻找改善的机会。

      人是活在当下的，不是活在过去的痛苦里。要鼓励案主面向将来。

      7、雪球效应：细微的改变能引发巨大的改变。

      8、与案主合作，真心诚意的、平等的、减低案主对改变的抗拒。

      对这样的案主，要多做共情、宣泄，要和他建立一个良好的咨询关系，多表扬他。

      9、三条黄金定律：

      1）假如没有明显的破烂，请不要主动去修补，特别是没有案主的邀请。

      2）假如有有效的方法，请继续多做。

      3）假如所做的没效，请尝试其他方法。

                                                         寻解导向治疗

建立关系（基石）
建立解决办法

·聆听、尊重
有用的问句：

·          同理心、支持                               1、例外情景

·肯定、关怀                                     2、奇迹问句
         ·赞赏                                           3、刻度问句                                        我们不是什么都知道                         4、应付问句
                                                                     5、关系问句
                                                                     6、还有呢?

      建立解决办法：

      1、例外情况——沧海遗珠

      1）问题没有出现的时候（请你告诉我当情况比较好一点时是怎样的？）

      帮助寻找例外，问题不会24小时都存在，我们要有个信念，凡事都有例外。

      2）以往成功的经历（当时作了些什么令情况有改善的？）

      抓住每个成功的例子，这是他的资源，他说一遍就加深了意识，这是技巧，详细的情形说出来，他有感觉，肯定他，表扬他，让他意识到成功的经验，他就会有兴趣，就有动力有能力自己解决问题。

      2、奇迹问句——曙光可现

      如果问题解决了，案主会有什么不同，会做什么？例：如果现在是五年后，而你的问题已得到解决，现在你是怎样的？而当你回顾这五年来，看到自己做了什么取得的进展？

      问题解决以后的生活是它改变目前状况的动力，启发他回答怎样做，怎样做是他可行的方向，以前可能有的经验，是可行的办法，让他多做。

      3、刻度问句——测量方法

      落实案主对问题的看法。通常的分数是1——10分。10分代表问题已经解决，不再困扰。1分是最困难、最严重的时候。让案主自己评分，不要求客观，全凭他自己的感觉。尤其是启发他做了什么可以达到怎样的分数，怎样做可以维持这样的分数。鼓励他们给自己打分，增加他们解决困难的信心。

      4、应付问句——重拾力量

      案主面对困境，是怎样坚持到今天的，问他支持他的信念是什么？信念没有对和错，如何应对的是他的动力。

      5、关系问句——善用资源

      把案主放在整个家庭中去看，眼前是一个人，想象里其他人怎么改善。例：如果今天XX也在这里，而我问他怎样才算解决了困难，你想他会如何回答。

   6、还有呢？

      这样的问句是为了扩宽案主的视野，寻找其中更适合的解决方案。

      上述有用的问句，能帮助案主寻求解决问题的方法，在使用时，要留意它们的互相配合，并就他的接受程度而使用。

      结论：寻解导向模式以良好关系为基石，用6个有用的问句，以协助案主挖掘自身的潜力，自己解决问题。这6个问句互相关联，互相指引，使用时辅以其他问句，整合使用。（董青整理）

来源：红枫

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