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第一节 医务社会工作的重要性
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6 T6 \7 d: J% k7 D定义:医务社会工作既不是一般的慈善工作或救济工作,也不是一般公益或公共事业,是现行社会、经济制度下,对一般遭遇不幸的社会成员,运用现代科学知识和方法,从生理、心理、社会、经济、家庭、职业等方面,去彻底了解个人和家庭失调的原因,然后对症下葯,协助其自力更生,重新适应社会,进而防止失调现象再度发生。5 z4 |! A% F; {- p
功能:协助、服务、预防、治疗、康复
8 ]4 n2 h( W$ X/ E; j1 W! m医务社会工作的最终目标,在于解决因疾病而引起之各种有关社会、经济、家庭、职业、心理问题,使患者得以重新适应社会。因此,医务社会工作所关怀的工作重点,应该随着社会问题、医疗环境、价值观的变迁而不断发展新的工作方案,例如:临终关怀、受虐儿童、器官捐赠、艾滋病患者长期照顾、出院计划、社区照顾、人工生殖等问题。: n5 P# g* h) Q3 J
二、医务社会工作的作用
. A+ _8 | I- E8 C1、在医学模式从生物医学模式向多维模式的转换过程中,起促进作用。促进生物医学的社会化。4 ^2 t) h' M% E a8 H
2、缓解医患关系紧张、柔和医患冲突,。
9 q$ w; N5 J* v$ R3、推动卫生资源的合理配置。3 @! \. X8 N- [; z
三、医务社会工作的任务! o+ J& L( V/ K0 g
美国《医院社会工作主管协会》(society for hospital social work directors)(转引自Hubschman,1984):任务如下:- H8 V) ?' V" i7 G. L
1、提供有关社区资源的信息,克服病人家属对信息资源的认知缺陷。
+ k# x7 q. B" E6 @* _2、处理转介来的个案。
3 m. a! d, [- ?4 ~1 r$ Q3、入院计划。+ } P$ l' n* ?$ i+ Q- I
4、主动发现个案或筛查高社会危险群病患。(social risk screening)。
+ h! L# }$ K4 E/ b1 b4 z. K U5、出院计划。( C, u$ a1 E, G" j# L8 m
6、协助病患和家属利用医院的服务,并提供咨询。
% {% @' X5 @: \1 \7、社会、心理评估。0 M+ W4 B; n8 T6 X" a, q( F
8、卫生健康教育。( {0 |) P! N9 }" Y6 Y
9、医疗费筹集、补助。; o6 s. x6 w% U' ?
10、检视社会工作运作过程。0 b! D* K) w9 K5 F- M9 n. H
11、对医院员工及社区机构提供有关个案的咨询。$ A- [1 v% V# l9 c- @
12、对医院员工及社区机构提供有关方案的咨询。
" I( V2 d: ~) L9 K8 a! G$ }13、参与医院计划或社区保健计划有关的活动。1 s& A9 y) H; j3 \
14、研究工作。* L$ r6 |& r# P* A! ^0 }& |
并非所有服务项目都在同一部门中出现,亦即一个部门可能,强调某些功能而放弃另一些服务。: `4 ]2 o+ }, ~5 h
秦燕(1991):社会工作日常提供服务的十九个基本工作项目,大致分为五类:
+ D7 @. t/ l9 b1、处理患者和医疗体系的关系& H/ h8 b; Z, R1 C6 R8 ?) n7 X
1)协助与医疗、住院相关的经济补助申请
5 o* K; q' ?) C8 F0 n7 |7 y. E( S2)提供患者、家属相关的医疗资讯
' u* s( r6 d; z9 g6 r1 u3)联络协调其他相关机构共同来服务患者- L( N, ?# \5 h k# r$ ]* O/ |9 ^2 a7 I
4)协助患者出入院安排计划
: V9 Y# F! v, [: P# G& S/ U4 p5 X5)协助患者运用其他有关社会资源& X+ ?4 U8 c* K. z# ~9 z0 p
6)提供相关医疗与福利之电话咨询
5 C: P# [" i: ^. ^3 |7)协助处理患者不良之家庭关系
) x h$ e$ B Z4 ]5 ^$ @8)将个案转介给其他相关的医疗或者社会服务机构
( q& J8 l) W& y2、处理患者个人问题:
- D$ h' y# ^4 E2 H1)处理患者心理情绪上的困扰
, d2 |" \1 w1 E1 M2)协助患者病情或医疗的了解和适应
( j* W% o3 I! K' u9 f! e1 R3)纠正患者的不正当的行为。5 p# B& b/ b3 }" q" n8 K) ]
4)处理并协调在医疗过程中的各种不正当的人际关系、医患关系。
1 l4 M& s2 ]7 A) N' E4 j3、适应医院的环境及规定:
& F% m1 e X) b- x1)对患者澄清医院有关规定
' t* B/ V2 ^. y2)协助患者利用相关设备
! B) n" B; H3 r3)澄清、解释各种收费问题
& s+ e9 I$ n D& N4、出院的追踪服务:1 d- p; m! A. e- B! e; h& b l
1)教导家属如何照料患者 _8 }4 Y0 S0 [3 Z9 K9 s
2)协助患者制定追踪治疗计划
5 R; z) x# M1 D! T5、特殊服务
7 |9 M+ ]8 @' p& a2 Y1)医患纠纷的疏导
2 J; a8 j/ F1 X. r+ |- K2)路倒患者的处理,建立患者“绿色通道”。 |
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