老年人的生理转变 & S& G7 I* L5 I5 P ]- B
9 e, q( n& N* g @9 Y4 |5 D* {4 v1、体能上的转变 :头发灰白、牙齿脱落;视觉的毛病如视觉模糊(老花)、白内障;听觉的毛病如听觉不灵敏、耳聋等;记忆力方面,经常记得以前的往事而容易忘记最近发生的事情;身体脆弱,容易因轻微碰撞而造成骨折;手脚动作日趋缓慢。
! k- |2 v1 d2 V; U2、慢性疾病的增加 :常见的慢性疾病如高血压、糖尿病、关节炎、心脏病等。亦有部分老人患上精神病如抑郁症、老年痴呆症。
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4 S: l; u3 v1 m, w0 j老年人的心理转变 $ p4 s( G. q6 Q+ l) r
1、个人方面
/ C" E0 i P. Z$ Y· 退休、年老使老人在权力与角色方面有所改变,由照顾者变为被照顾的人。
6 U; z3 n8 c1 r( ?· 在经济方面,由主动的付出变为被动的接受。加上生理的退化,使老人的活动能力降低,如不善用时光,终日无所事事,生活空虚,更带来无助及无奈的感觉。 ' N* J6 R8 ^- V- s+ x7 z
· 老化过程也为老人带来体态的萎缩,自我形象降低,造成自卑感或缺乏自信。 * |) M$ I- a; p
2、与家人的关系
j! B" m6 }; n- ?$ n( [' t· 家人外出工作或上学,不免为老人带来一份孤寂的感觉,如遇上配偶死亡,老人更加孤单及缺乏安全感。
4 a& c3 {; Q* d/ K5 d· 有时这些感受会导致行为的表现是刻意挑剔家人或凡事噜噜苏苏,藉以引人注目,减低被人遗忘的感觉。
- R: }, i$ P6 t% t) A· 家人的关怀,对老人的情绪及健康至为重要。
- r# T/ J6 K2 [- R. `4 q3、与朋辈的关系 % N3 O9 m* D! a$ ~: m$ F
· 老人了累积数十年的人生经验和个人习惯,有时候较难接受别人所持不同的意见,过于以自我为中心的老人在人际关系方面,也需要很大的适应。
2 h+ k4 S: ]+ _$ r, a3 [4 p" E· 如能建立良好的社交关系,老人们又能成为对方的良伴。 , J2 ?5 [& w! m! X
4、社会方面 8 s3 a$ P+ J, A e9 K
· 社会对老人的一些刻板及负面印象,也影响老人的自我形象。 7 o6 `5 Q, d w! G5 l3 q; b% Y0 Z
· 现代社会对传统不重视,经济占主导地位,对老人的照顾不足,都令老人产生无助感,觉得自己对社会已是没有用,对家人更是一个包袱。 * a m: h, c3 V% c) V
· 社会人士的关心,对老人的情绪及健康起重要作用。 0 t8 b4 I3 O5 h
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x: n) M$ _0 V( a. X: C" f: r老年人的需要 7 T# G! i' t6 c* J1 h; Y
1、健康的身体
( [8 J- m$ `: B! m f· 长寿而不健康,对老人而言,除了是自己负担也是家人的负担。 + U! b/ @: Q j+ A1 p
· 老人需要协助面对疾病,也需要认识及预防疾病。 8 H8 ?# O; E9 d& E% t9 h
2、经济独立 4 u4 `9 g" i1 z; e$ D
· 金钱除了维持基本的生活质素,也是参与社交活动的其中一个重要元素。 + l( p4 ?/ P" k& A
· 此外,金钱对老人而言也是仍然拥有权力和地位的象征。
1 {/ w% _ e7 B5 M0 s3、扩阔社交圈子 % z6 G$ X; s" F, k$ [* i! [% _: {
· 老人需要与社会保持接触,需要别人的关怀和认同,肯定自己的存在价值 0 @' e$ _; y g
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在沟通上的守则 # V$ o w+ l5 P
1、保持尊重、友善和诚恳的态度。
5 S/ T* n, f2 [5 V, c( t# _2、要有耐性,有充足的时间,避免作仓促的解释。
+ t* o4 y4 f, N) \5 P9 ^; B3、在分析老人话语时宜小心谨慎,在老人未完成表达时不能胡乱下判语。 ; v: ?1 a/ r! f( t$ ?" s# Q
4、避免与老人争辩,因为此举会促使对方沉默不言及趋向自卫。 - ^+ v2 W) A; y: _- \- I
5、尽量选择较少受干扰的地点与老人交谈。 ) `' l" A( M3 a8 q
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与老人谈话的艺术
. b& M, @. Z& [, t6 c+ [' M' \1、如何展开话题? " v! d% u* m- m- i( \& M# Q" x5 B z0 O
- 在这里的生活习惯吗? 平时有什么活动? 近来身体如何? 7 p( q: S. [. P3 V% W
2、如何引导出老人的感受? 9 Q& S( R# m) t) s( U2 u5 _* @
- 你对这件事有什么看法?觉得如何? 你为何这样想? 你是否觉得……?
4 \; d" m+ L. z3、如何打破老人的沉默? ! Z' I" e/ b* _+ D
- 当老人讲完时,答以“唔唔”,然后等待老人继续下去。 / Z1 @$ A( d$ J" t3 m) c! S
- 重复老人最后讲的话或其中几个字,然后等老人继续下去。
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6 v! F5 X' p6 w与老人沟通技巧(要)
5 H7 V6 t. ?; H7 o1、谈话要简短,多听少发言,做一定的笔记。 / t. P7 U0 y# i7 H# ^( K8 s
2、在谈话的同时,留意老人说话的语气、表情及非语言上的讯息,为了解老人而听 $ x0 q" Z! D( Z: A
3、当你不明白老人在说什么,应该坦白询问。
+ n' m8 b) B. n8 S3 k3 D4 ~4、运用非语言的方法与老人沟通。例如:拍拍老人的肩膀、点头表示认同、握住老人的手等等。 $ M3 J4 ]7 Y' Z; o5 e- D6 Y
5、给老人适当的欣赏及鼓励。
0 r! e: e) k3 O: N" b. J6、当老人说话时,不要东张西望,宜目注老人并表现出你是乐于聆听他们所讲的事物。
- Q1 A% o! o4 y+ ^7、在谈话结束后,应就老人所谈的内容作适当的整理,以便在下次谈话时能采取主动并吸取老人所谈的经验。 - W1 s# E F' G, m6 t. ^
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7 c6 W( p; [3 e$ l1 F7 B1 c, ^4 `令老人反感的语句(不要)
9 F2 T7 {3 |( {% p1、命令式 “你不要哭”、“再努力些”…… 会令老人抗拒、逃避、自卫,因为老人们在过去是惯于做主的。
! d. \9 y2 o0 p- E( Q) a* |2、说教式 “你应该这样”…… 会令老人羞耻、内疚及不满。 ' Z6 m# T# K7 K" d' b
3、争辩式 “事实是这样”、“你这样不对”……. 会令老人自卫、反驳及不敢坦言心曲。
, a; X2 E4 U: \4、批评式 “你自己破坏了”……. 会令老人自卑及反抗。 . a$ @4 I1 M, g) y
5、分析式 “你都是因为怕媳妇才会这样做”…… 会令老人愤怒、不安及自卫。
2 U/ V9 J: ` V6、逃避式 “我们不要说这些了”…….. 会令老人感到被拒绝而不敢坦言。 , I. J7 V( W; U% [& C
7、责问式 “你为何不这样做”…… 会令老人觉得你对他或她不信任、不尊重。 0 ?. }2 \, \" n- v3 Y* D- f
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- {6 U1 ~3 D: p/ h! }+ d自愿工作者在探访老人前的准备 % O6 d7 Y5 i# G2 y
1、清楚了解此次探访的目的、内容及对象资料;
/ S6 _$ @: c% k) ?4 c2、探访前保持身体健康,心境开朗,维持稳定情绪,并作足够的心理准备去应付探访时可能出现的问题和突发事件。若探访前有任何事件导致服务者情绪不安或身体不适,应与组织者联络商讨。 8 E3 E' R1 J" @ ?6 a
3、探访前如遇到暴雨警告或恶劣天气,请先于组织者联络,确保是否如期进行探访。 8 Q$ c- |3 D) d2 S) X" s* }% }) ^, {
4、保持仪表整洁
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_" c. I4 N# N' ~注意事项
F4 [/ j% h4 J. X1.老人因神经细胞数目减少,所以应变能力较差,对冷热刺激反应变慢、怕冷,应注意避免烧、烫伤,应安排舒适安静的睡觉环境。
4 Y% S0 z, @* d; E! |2.老年人较不容易入睡,且容易醒过来,应安排舒适安静的睡觉环境
6 K y) r$ s' Z0 G8 H1 Y- O0 L3.因消化道功能的改变、牙齿脱落、口水分泌减少、影响老人对食物的消化、吸收,所以食物要选择容易消化且采少量多餐(或是两餐之间给予准备点心),避免油炸、粗糙刺激性食物,同时要多喝水,以免引起泌尿道结石。 ! g! W' ` V! Q9 m9 Y/ ]
4.由于血液循环变慢,易造成起立性低血压,所以老人改变姿势时要慢慢的。 3 }2 q! I4 `# S9 W
5.老人骨质逐渐流失,除补充钙质外,行动宜小心,预防跌倒造成骨折。 3 X. P S" M& `
6.因皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,老人洗澡水温度要适宜,少用肥皂,以免皮肤因抓痒引起发炎,沐浴后可以使用润肤乳液擦拭皮肤。
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【对老年人视、听觉的退化,生活照顾宜注意下列事项】: 1 m- P s4 E3 `# a
7 E# C; S" _/ ?& F9 k6 B' \4 s1.面对着老人说话,速度放慢并以手势协助老人了解。
) |/ H3 o0 W8 F2 N* X2.在语调方面,勿以高音喊叫,老人不易接收,必要时请教医师使用助听器。 , V8 _5 \& d( } l% H
3.在走廊转角必须安装灯光,两边应有扶手以协助老人行走,夜间应保持适合的照明。
3 m3 i" P- c& g+ M2 }; N) C4.楼梯每一阶梯应有不同色带,以免老人因视力不佳,分不清楚阶梯而摔倒。 ) t: @4 A! V3 F* w" K! q1 W6 l! y( e4 C
5.盥洗室内应注意地面不可太滑,马桶亦以坐式的为佳,而且周围要有扶手。 $ R" b0 q) ]. w5 W
6.老人视力减退,所以室内光线要充足,常用物品放于固定位置,配戴适当的眼镜,看书报选择较大字体或使用放大镜,弥补视力之不足 |