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缓解医患矛盾亟需医务社工 1 @3 X+ g4 W1 k& ^+ n$ X) _
2012-07-05 15:10:50来源：浦东时报
$ `' R; U! \: b% B& I8 p1 | “医生要钱不要脸，见死不救！”、“八毛钱能治的病医院竟然要10万元！”……越来越多的医患纠纷的根源在哪里？近日，国家级继续教育项目——东方医院“两岸三地”医务社工实务研讨，首次邀请香港、台湾的近十名专家学者作为主讲嘉宾，从港台医务社工的实践出发，就此话题得出一个结论：这与医务社工不足有关。 “医生叫我财神爷” 台湾医务社工协会理事长蔡文玲刚到台北万芳医院服务的时候，医生们根本看不起她。然而，一段时间后，许多医生带学生都会先介绍她：“这是我们的财神爷！你们以后有病人付不起钱就找她！” 这里面牵涉到一条当时引起轰动的新闻：一名签证过期的越南游客，在台湾发生大面积烧伤，无钱医治，医院面临见死不救的困境。蔡文玲接到这个案子后，先与警局沟通，得到“不追究签证逾期”的首肯后，再与各慈善机构合作，为患者发起募捐。“我记得为他募捐了2个月才筹到全部医疗费用，期间治疗一直没有停过。”她认为：“为贫困患者募捐不是医护人员的工作，院方也不能无限制地减免费用，此时就需要社工介入了。” “我是一台时光机” 香港大学副教授、曾为国际死亡研究小组会员的周燕雯女士，戏称自己是一台“时光机”，带领病患穿梭在昨天、今天和明天。 “其实，临终关怀也是社工的一门学问。”周燕雯认为，晚期癌症末期治疗费用高昂，病人痛苦，最终是人财两空，“不如帮助病患以及其家属完成心愿，早点踏上归途。”有一位只剩2个月生命的父亲，最大的愿望是看见儿子成家。可是，他儿子交往的女友母亲却担心“嫁过去公公就死了，会被认为是煞星”，不准女儿出嫁。 “这就需要我这台‘时光机’了。”周燕雯说服女友“骗”其母来到病床前，共同见证了一场“婚礼”：病人接过“媳妇”奉上的热茶，满意地当场给“媳妇”戴上了全套金首饰。“当天晚上这位病患就去世了，满面笑容。”更令人动容的是，那位儿子流泪告诉周燕雯：“我虽然很爱我的女友，如果她拒绝我父亲，我就会被系上心结，最后可能不跟她结婚。现在，我决心用一生一世去对她好！” “医生不是全能的” “医生只能专心看病，不是全能的。”港台专家一致认为，大城市医生没有多余的精力和能力过多地关注大量涌入的病患的心理状况；护士、高级护工在护理病人生理病痛之外，会兼顾他们的心理因素，但对于社会因素却 “不在工作范畴之内”、“爱莫能助”、“不予关注”。医务社会工作则弥补了不足，使“以病人为中心”落到实处。 然而，上海的医务社工数量明显不足。以一组数据作对比：波士顿儿童医院有500个床位，医务社工数达到了120多名。作为上海市医务社工工作开展最早的东方医院，核定病床数1000张，持证上岗社工人数5人，这已在沪上医院中排首位了。 不过，上海已将医务社工职数提高写入文件。今年 3月上海市卫生局印发的《关于推进医务社会工作人才队伍建设的实施意见（试行）》中写道：“在医务社工配置上，综合性医院按照每300-500张床位配备1名专职医务社工，儿科、精神卫生、肿瘤、康复等专科医院每100-300张床位配备1名专职医务社工。”预计到2015年，“全市在岗医务社工总量力求达到400-500名”。
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